社保住院不是在院病人,社保住院不是在院病人怎么报销

1. 社保住院不是在院病人怎么报销

一、非定点医院就医医保报销所需材料　

(一)通用材料

1.社会保险就医凭证原件及正反面复印件。

2.疾病诊断证明书原件(需由就诊医疗机构盖章)

3.首次病程记录(或入院记录)复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章)

4.出院小结复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章)

5.申请表(需详细写明就诊原因及经过)

(二)个人委托代办需补充提供材料

1.委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)正反面复印件

2.委托人人身份证原件及正反面复印件

3.受委托人身份证原件及正反面复印件

4.委托书

(三)单位委托代办需补充提供材料　

1.参保人社会保障卡或身份证正反面复印件

2.单位经办人社会保障卡或身份证原件及正反面复印件

3.单位介绍信原件(需加盖单位公章)

二、非定点医院就医医保报销流程

1.社会医疗保险参保人向医保各二级经办机构业务前台提出申请。

2.医保各二级经办机构工作人员在规定时限内对符合条件的业务进行受理，并跟进后续业务。

2. 住院社保能不能报销

深圳社保（医保）住院报销流程：

1、首先需要申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。

2、在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果。

3、若申请材料有误或不齐全的话，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕。超过期限将不予补正，并且撤回申请。

4、若在期限内补正材料完毕，可以在深圳医保报销的有效期内重新提出申请。若核查过程无误，即报销申请完成，申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后，就可以报销了。扩展资料：若深圳医保参保人在内地发生急病抢救住院的医疗费用，在先行垫付了现金后，可以凭相关的单据和材料向社保机构提出报销申请。社保机构将会对参保人发生的实际医疗费用进行审查，最终按照不高于深圳市医疗收费标准来进行报销。具体的流程如下：1、申请人提交报销申请材料，包括原始收费数据单、费用明细清单、门诊病历、住院病历、疾病诊断书、社保卡、身份证、银行卡等；2、社保机构会对材料进行审查，材料齐全的予以报销；材料不齐全的会一次性告知申请人需要补正的内容，并在5个工作日内补正齐全，补正齐全后可重新申请。这里需要注意的是申请的受理机关若在市社保管理局参保的，便去市社保管理局；若在各社保分区参保的，便应当去各社保分区申请。以深圳医保为例，若参保人申请医保一档住院报销，那么至少需要满足以下这些前提条件：已经办理参保手续，按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日；参保人参保的为深圳基本医保一档。参保人在已经备案的医疗机构就医时，产生了住院医疗费用，已经先行垫付了，并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。

3. 社保住院不是在院病人怎么报销的

1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。

申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

4. 社保是不是住院才能报销

社保中的医疗保险可以住院报销。医保分为个人缴纳和公司缴纳两部分。个人部分很少。 从第一个月缴纳开始，就可以使用医保卡里的钱（个人缴纳的部分），到能使用医保刷卡的药店或者是医院购买药品或者是就诊。

一般是缴纳满一年后才能在生病住院的时候进行医疗费用报销。这个额度就会大一些，不仅包含个人缴纳的还有公司缴纳的。但是费用报销的比例，也要看当时的情况而定，不是说什么都能全部报销的。 如果没有公司缴纳，可以转为给人缴纳。但是公司一般是缴纳五险，而以个人名义的话只能缴纳养老、医疗、和失业三险。不过金额的话和公司缴纳的也差不多，可能稍微少一点。

另外公司没有什么优惠，缴纳比例金额都是固定的。

只是如果是在公司缴纳话，一般都是公司承担大部分，自己缴纳很少的部分。

5. 社保住院不能报销吗

持社保卡就医可以抵消一部分医疗费用。对于参保人员来说，社保卡有一个起付费用，一般是在职人员一千八，退休人员一千三。如果您携社保卡去医院看病，在起付线以内的医疗费用需要自己交全费，超出起付线以外的费用，只需要把自费部分缴纳清，其余的可以到相关医保中心报销。这样不但使看病方便快捷，也为自己省去了一大笔看病费用。

如果您是去医院进行简单的检查身体，可以遵循上述步骤进行报销。如果您需要住院，那么几种医保的报销比例可能会存在一些差异。住院的话，有个住院起付线，只要您的花费在住院起付线以上，就可以由基本医疗保险大病统筹基金来进行支付，但是不是全部部分都由它支付，它有一个限额，就是需要您的花费在统筹基金最高支付限额以内。这个时候您可以请医院先记账，然后医院再和相关的社保局进行结算和沟通。

知道了社保卡怎么报销，社保卡使用起来是非常方便的。不但可以为参保人员省去携带大量现金的困扰，从挂号到后期看病实时缴费，都可以使用社保卡。

有了医保卡，大家看病就方便多了，到时候只带一部分现金即可，另外的部分单位给报销。不过，不是所有去医院的花销都可以报销的，比如整牙、祛斑等美容类花费医保卡是不可以报销的哦，除此之外，一般的疾病病痛都可以报销。

6. 社保住院不是在院病人怎么报销费用

1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店。

2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心（4+1模式）可以报销。

3、北京市19家A类定点医院（2013年版，每年都会调整公布一次）、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是你卡上的定点医院也可以报销，就不需要占用卡上的四个名额了。个人每年可以通过单位或者社保所修改一次自己社保卡上的定点医院。具体医院名录你可去网上查询一下，有很多网页都有介绍。

7. 住院社保给报销吗

不可以报销的，住院需要将本人社保卡给医院压起来，在出院的时候直接在进行结算报销，如果在异地住院治疗，之后用住院发票和住院清单在社保中心自行报销。

如果你是住院期间做的核磁共振，可以由医保支付50%，而不是像门诊一样的报销。

8. 住院社保报销是医院直接报销吗

住院报销用的是医保卡，在我国大多数城市医保卡和社保卡为同一张卡。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

9. 社保住院不是在院病人怎么报销医疗费

除急诊、急救外，女职工进行产前检查、住院分娩、计划生育手术的，应当到市人力资源社会保障行政部门确定的定点医疗机构和计划生育服务机构实施。

确定公布生育定点医疗机构的目的也在于此，除了保证参保职工就医外，也要便于协议管理。否则，也没有必要确定生育定点医疗机构，何况即时结算后，生育医疗费在定点医疗机构结算，非定点医疗机构无法实现。

生育保险报销不一定是生育保险定点医院，只要是社保定点医院就可以。

生育保险报销条件：

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。