医保卡和社保卡报销比,医保卡和社保卡报销比例

1. 医保卡和社保卡报销比例

区别在于:

社保包含医保在内，除了医疗保险之外，社保还包含了养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社保与医保是包含与被包含的关系。

医疗保险：是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。今后中国职工的医疗费用将由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。

社会保险：就是以国家为主体，对有工资收入的劳动者在暂时或者永久丧失劳动能力，或虽有能力而无工作亦即丧失生活来源的情况下，通过立法手段，运用社会力量给这些劳动者以一定程度的收入损失补偿，使之能继续达到基本生活水平，从而保证劳动力再生产和扩大再生产的正常运行，保证国内社会安定的一种制度。

社保的主要内容：

1. 养老保险：养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后，从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度；

2. 医疗保险：社会保险民营医院将纳入医保范围，近日，中国医疗保险研究会副秘书长、国家人力资源和社会保障部社会保障研究所副所长李静湖表示，对民营医疗机构是一视同仁，按照一定的条件都纳入到基本医疗保险的定点范围。城镇职工基本医疗保险制度，是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度；

3. 工伤保险：工伤保险也称职业伤害保险。劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害，或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后，由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助；

4. 失业保险：失业保险是国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度；

5. 生育保险：生育保险是针对生育行为的生理特点，根据法律规定生育保险，在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来源时，由国家或社会提供的物质帮助。生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗服务两项内容。

2. 医保卡和社保卡报销比例区别

一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元；二档缴费的仍为200元。企业职工医疗保险的缴费比例为：单位缴纳缴费基数的8%，职工个人缴纳缴费基数的2%。但是需要提醒的是，不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。

以广州为例，2017年广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元，下限从3485元调至3712元。此外，灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%，即3712元。

3. 社保卡就医报销比例是多少

很多人没办过住院，不知道我们国家目前的医保政策对于住院治疗报销是有起付线规定的，各地医保政策不同，这个起付线多数是500、800以及1300，这就是老百姓理解的“门槛费”。医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同，级别越高收取的“门槛费”越多，制定这样一个“门槛”，其目的是为了引导人们合理就医，防止一些小病患者随意住院，让有限的医疗资源变得紧张，减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。

我们假设这位患者的住院起付线是800,那么他实际医保支付的费用是（10000-800）×80%=7360元，自费项目就不是2000,而是2640元。

4. 社保卡报销医疗费用比例

医保各地报销比例不一样，一般10000能保5000到7500不等。

1、成年高档：在社区医院就诊报销95%，在一级医院就诊报销87%、在二级医院就诊报销82%，在三级医院就诊报销68%；

2、成年低档：在社区医院就诊报销95%，在一级医院就诊报销85%、在二级医院就诊报销75%，在三级医院就诊报销53%；

3、学生儿童档：在社区医院就诊报销95%，在一级医院就诊报销85%、在二级医院就诊报销75%，在三级医院就诊报销60%；

起付线标准：社区医院100元；一级医院100元；二级医院200元；三级医院500元；

注：基本医疗保险报销过后超出的部分，若符合大病医疗互助补充保险支付范围，将一次性报销住院费用。

二、2020年大病医疗互助补充保险报销

城乡居民基本医疗保险报销后剩余的费用在10000元及以下可报销77%；费用在10000-30000元（含），可报销80%；费用在30000-50000元（含）可报销85%；费用在50000元以上可报销90%。

5. 医保卡医保报销比例

　　职工医保和居民医保的区别如下：

　　1、面对对象不同：居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群；职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等；

　　2、费用来源不同：居民医保由个人缴费，财政给予补助；一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多；职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%；

　　3、缴费标准不一样：居民医保是按年缴费，有征缴期；职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金。

　　4、享受待遇不一样：居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右；职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右；

　　5、缴费要求不同：居民医保必须按年缴费，不缴费不能享受待遇。如果中断，可能还要补缴往年的费用才行；职工医保可以退休，一般要求男满25年，女满20年；退休后，不再需要缴费，每月划个人账户。

　　二、职工医保中断缴费有何影响

　　对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的，从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用，按规定予以支付；对超过3个月接续的，从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用，按规定不予支付。在未缴纳医保费期间，单位缴费按比例划入部分不会进入医保个人账户。

6. 社保卡的医保报销比例

社保医疗保险的报销额度是有上限的。

1、统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。

2、社保医疗报销是先按比例，最高90%，然后再设上限，这个跟医疗险累计缴费时间是有关系的，累计缴费时间越长，则上限就高，同时还有一定的起付线——即免赔。

7. 社保卡医疗报销比例是多少

医疗保险缴纳的时间越长报销的比例就越高。

（1）连续参保时间不满6个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的1倍；

（2）连续参保时间满6个月不满12个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的2倍；

（3）连续参保时间满12个月不满24个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的3倍；

（4）连续参保时间满24个月不满36个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的4倍；

（5）连续参保时间满36个月不满72个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的5倍；

（6）连续参保时间满72个月以上的，为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。

要注意的是，有些地方，医疗保险是分为一二三档的，每个档次的报销比例也是不一样的。

8. 医保卡和社保卡报销比例一样吗

不是，社保卡包含了医保等功能，而医保卡就只有医保功能。

2018年1月1日起,将逐步停用医保卡,原来的医保卡将逐渐过渡为社保卡。区别：第一、概念不同。社会保障卡简称社保卡，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。第二、功能不同。社保卡不仅具有医保卡功能，还是办理各项社保业务的重要凭证，例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能，只能用来享受医保待遇。第三、发卡地方不同。医疗保险卡由当地指定代理银行承办，而社会保障卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。

9. 社保卡医疗保险报销比例

医保的一档和二档缴费的参保居民，均享有基本医疗保险门诊和住院医疗费报销等医保待遇，其中，基本医疗保险报销起付线一、二档缴费都是相同的，但是在基本医疗保险报销比例、最高报销限额等方面有较大差距，比如一档缴费的居民在三级医院住院报销比例为45%，而二档缴费的居民在同级医院住院报销比例可达到60%。

同时，在门诊慢病待遇上也有所差别。一档缴费居民在甲类门诊慢病和乙类门诊慢病中的报销比例分别为40%与35%，二档缴费则分别为60%与50%。不仅如此，在普通门诊最高报销限额及高血压糖尿病门诊用药最高报销限额方面也有所区别。

“一档缴费的，一年内居民基本医疗保险基金最高报销18万元；二档缴费的，一年内居民基本医疗保险基金最高报销22万元。”市医疗保障局工作人员表示，虽然一、二档的个人缴费标准仅相差150元，但一、二档缴费享受的待遇是有差别的，比如同样在三级医院就医，报销比例相差15个百分点。

10. 医保卡和社保卡报销比例不一样

是一样的，两个卡报销的比例都一样的