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肇庆市社保生育报销查询,肇庆职工生育保险报销申请表

2024-06-20 16:13:03


1. 肇庆职工生育保险报销申请表

(一)、女职工

1、生育津贴

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

假期天数:

(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

(2)独生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

(4)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;

(5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;

(6)流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。

2、生育医疗费

(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

(2)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费

(1)正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% 。

(2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。

4、一次性补贴

在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。

2. 肇庆职工生育保险报销申请表模板

1、所有的大病患者,一旦住院后,要尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;

2、申请肝硬化等23种病的门诊报销,要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审,定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

3、最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《本市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。

3. 肇庆职工生育保险报销申请表怎么填写

可以的。1、肇福保”参保人在保险期间停止参加肇庆市基本医疗保险或本市其他医疗保障的,在停止享受基本医疗保险待遇或本市其他医疗保障待遇期间发生的医疗费用,不纳入“肇福保”支付范围。

2、肇福保”参保人未按肇庆市基本医疗保险有关规定就医发生的医疗费用(含未经确认的长期异地就医、异地转诊、临时异地就医发生住院、门诊特定病种的医疗费用、非定点医疗机构开具的处方药等),“肇福保”不予支付。

3、“一次报销”及“二次报销”待遇,不按肇庆市规定转诊市外定点医疗机构就医等,报销比例减半支付。参保人已享受医疗救助、公务员医疗补助、商业健康报销等报销等,仍然按本方案计算待遇,但报销总额不超过医疗费用发票总额。

4、 肇福保”参保人发生的应当由第三人负担的费用,包括但不限于应由工伤保险、侵权责任方、公共卫生经费、境外就医等情形支付的医疗费用,以及法律法规规定的其他不予支付的费用。

4. 肇庆职工生育保险报销申请表下载

肇庆新生儿医保报销范围

  规定享受住院、特定病种门诊、普通门诊以及符合政策规定的生育医疗待遇。

  报销比例:

  定点医疗机构住院治疗,所发生符合政策范围的医疗费用,

  起付标准为:一级医疗机构200元/次,二级医疗机构600元/次,三级医疗机构1000元/次。

  市外医院就医起付线为市内同级医院起付线的120%。

  支付比例为:一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构70%。

  中医药总费用占住院总费用20%以上(含20%),以及治疗恶性肿瘤、重型地中海贫血、慢性肾功能不全(尿毒症期)的,支付比例再提高5个百分点,但同时符合以上2种(含2种)情形以上的支付比例不累计提高。

5. 肇庆市生育保险报销流程

婴儿医保卡怎么办理?

第一步,为新生儿办理入户手续。只有在新生儿取得本市户籍以后,才有资格参加婴儿医疗保险。

第二步,到当地的医保服务点为新生儿办理参保手续,同时缴纳相应的费用。在办理参保手续时,家长应向工作人员提供户口本、出生证等资料的原件和复印件。

第三步,领取门诊医疗的就医凭证。这个凭证包括《社会保障卡》和《就医记录册》。

第四步,领取住院医疗的就医凭证。这个凭证是指《少儿住院基金医疗证》。

婴儿医保卡办理注意:

最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。

办理医保卡之后,个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱,这些钱你可以拿来给买药,小孩子抵抗力比较差,所以办理医保卡可以获得财政补助。

如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。

6. 肇庆市生育险报销标准2019

佛山生育险在肇庆就医可以报销,一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇,所以佛山生育险在肇庆就医可以报销。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。  根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 肇庆职工生育保险报销申请表填写

依据《肇庆市基本医疗保险办法》规定:

居民医保参保人发生符合政策规定的住院分娩医疗费用,阴式分娩限额支付1200元。属于剖宫产、多胞胎产及分娩期间合并治疗妊娠并发症或自身疾病的,按住院待遇有关规定纳入居民医保基金支付范围。

8. 肇庆市生育保险待遇申请表

使用微信搜索“粤省事”进入粤省事小程序;

  

  

  2.进入小程序后,在小程序主页中向下拉,点击人生事中的“生育”;

  

  3.进入跳转页面后,根据个人情况选择“一孩生育登记”或“二孩生育登记”;

  

  4.仔细阅读承诺书后,勾选同意并点击“情形选择与材料确认”;

  

  5.如实选择个人情形、填写申请信息、上传申请证明材料提交后即可完成登记。

9. 肇庆市职工生育保险零星报销申报表

买了深圳社保在肇庆生孩子可以报销,买了深圳的社保怀孕生孩子都能享受生育保险,有津贴,产检和生产的费用可以报销,在肇庆生了孩子,医院的发票原件和出入院证明保存好,在规定的时间里,到深圳的社保局就可以申请报销生孩子的费用了

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