社保中自付和自负的区别,社保自付自负自费怎么理解
1. 社保自付自负自费怎么理解
医疗发票上经常会打上这些医保金额分项。个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用(比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用);个人自付指报销范围内但是需要个人承担一部分的费用(一般是乙类药或乙类医疗服务项目,要求个人自付一部分,比如上海的发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类药自付10%);个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用,一般就是起付线。个人承担和个人自付是一个意思
2. 社保自付自负自费怎么理解的
医疗发票上经常会打上这些医保金额分项。个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用(比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用);个人自付指报销范围内但是需要个人承担一部分的费用(一般是乙类药或乙类医疗服务项目,要求个人自付一部分,比如上海的发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类药自付10%);个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用,一般就是起付线。个人承担和个人自付是一个意思
3. 社保自负和自付什么区别
统筹自付,这部分费用医保不能报销,是因为个人社保本中钱已经花完,但是所花费的医疗费又未累计到当年起付线,这一阶段的费用需要由个人支付。
下一个月在社保卡到账后仍然可以继续使用卡里面的钱支付医药费,在卡里钱用尽又未累计到当年起付线时,还会出现“统筹自付”的费用。
4. 什么叫自费社保
社保也就是我们经常所说的五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险,如果是企事业单位职工,五险一金需要足额缴纳。自费交社保只需要缴纳其中的两项:养老保险和医疗保险。自费交社保,缴费金额根据当地社保缴费基数,按照不同的缴费登记、缴费比例计算。
1、养老保险。社保缴费基数是当地上一年度的社会平均工资,个人可以选择60%、80%、100%三个档次,缴费比例是20%。比如当地养老保险缴费基数是5000元,选择60%的缴费比例,那么5000*60%=3000元,灵活就业人员养老保险缴费比例是20%,那么3000*20%就是600元,所以每月的养老保险缴费金额是600元。
2、医疗保险。医疗保险有4%和8%两个缴费标准,按照5000元的缴费基数计算,每月缴费为200元或者400元,加上大病医保费用,一年医保费用在2600元左右。
所以,个人自费交社保,按照上述举例计算,一年的总费用大约为9800元。
5. 社保个人自负与自费
在医保中自理、自负、自费的区别:
1.自理是某些药先按比例自己出一部分,剩下的进入报销。
2.自负是进入报销的药费按医保报销比例,除去报销的,自己要出的钱。
3.自费是不报销,全部自己出。自理自负自费都是自己要出的钱。
6. 社保有自付和无自付
是指个体劳动者、自由职业人员参加社会保险,个人 参加社保费用缴纳为全自付。但只能购买养老、生育、医疗保险三险,不能参加工伤、失业险。
本地人需要购买社保的,可以直接去当地的地税局购买,个人挂靠单位办理社保,是以人力资源公司的名义去购买。
7. 社保自付和自费
这在线上电子医保卡中 ,一医保卡支付,二自费支付两种。
因为遇到一些药品不能走医保卡,那时只能自己自费了这样的情况不论在医院还是在药房,都会遇到。
像唇膏它不属于药品,那购买时只有自己自费了。还有药房的一些保健产品,都不能走医保卡,要自己自费。
8. 社保中自费自理自负什么意思
医保内是指在住院时医院用的各种药和各种捡查费用可以用医保报销的;
医保外是指在往院时用的药或其他费用不在医保报销范围内,不能用医保报销的,也就是这些费用要全自费的。
1、支付范围不同:
“自负”是指医保结算范围内的医疗费用;“分类自负”是指基本医疗保险支付部分费用项目中,先由参保人员个人按规定比例或差额进行现金自付的费用。
2、费用不同:
“自负”是扣除“分类自负”费用后,再按医保规定由个人自负的费用;“分类自负”是如分类给付的药品、医疗服务项目、床位费等的费用。
9. 社保的自负和自付
医保自付额度和报销比例范围如下:
报销比例:
⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)
起付标准(元) 报销比例(%) 个人负担比例(%) 每年限额(万元)
在职员工 2000 50 50 2
退休职工 1300 70 30 2
70周岁以上 1300 80 20 2
林口县城镇居民医疗保险报销比例为 0
⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)
起付标准至3万元 3万元至4万元 4万元至7万元
报销比例 |个人负担 报销比例 |个人负担 报销比例 |个人负担
三级医院 85% 15% 90% 10% 95% 5%
二级医院 87% 13% 92% 8% 97% 3%
一级医院 90% 10% 95% 5% 97% 3%
注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。
2.报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额补助10万。
林口县城镇居民医疗保险报销比例为:市级医院 50%;县级医院:60%;乡镇医院为65%
6.就医:
请到医疗手册选定的医院、专科医院、社保规定的16家A类医院就医。就医时应出示医疗蓝本,
并须保存医院为你出具的收据、处方、诊断证明、药物治疗明细单,以便报销时使用。