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上海医保最优惠政策

2024-07-18 10:55:40


"> 居民一纸签约,就能享受三甲大医院的优先挂号、就诊、检查和住院实惠?大医院开出的慢性病药方,拿回社区能一次开足1至2个月的药?上海未来看病如此方便不是梦!闵行区已经率先启动社区分级诊疗改革~快和小编一起来看看新的医保政策优惠在哪!
1、可自由选择上海任意三甲医院签约
市民在签约家庭医生的同时,可以再选择一家区级医院和一家市级医院进行“1+1+1”签约。
其中,市级医院可以由居民根据自身健康需求和就医习惯自由选择,只要是本市范围的三甲综合性医院都可以。
签约后,病人按照分级诊疗的原则,患病先去家庭医生处“报到”,小病由社区医院处理,大病根据病情分诊转诊到区级或市级协议医院。分诊转诊由家庭医生全权负责。
2、受三甲医院优先诊疗权,专家门诊、住院床位都有特权
按照上海市社区分级诊疗改革总体设想,签订“1+1+1”协议后,所有三甲综合性医院都要为签约居民提供优先诊疗的服务。
举例来说,像这次闵行区,复旦大学下属综合性医院、市六医院、仁济南院先行先试,为签约转诊患者提供优先挂号、就诊、检查和住院的便利,建立双向转诊机制和绿色通道。
昨天,中山、华山、市六和仁济南院均宣布,向社区家庭医生优先开放专家门诊紧张号源,为签约患者预留一定数量的住院床位。
3、一拉医保卡显示各家医院就诊全记录
签约后转诊还有一个好处,就是协议医院之间将实现病人医疗信息的互通共享,使大医院医生一拉医保卡,就能看到病人在社区就诊的全记录。
目前,闵行区13家社区卫生服务中心已打通与辖区内二三级综合性医院的信息通路,检验报告、影像图片、用药记录以及患者基本健康信息都能互相调阅。
接下来,四大医院也将和它们进行对接。
最终,全市三甲医院和社区之间将实现信息无障碍连通。
4、跑一次医院可配足1-2个月的药 医保金额不受限制
作为改革一项重要内容,今后签约慢性病人在确诊疾病后,大医院的处方可以到社区医院进行延伸使用,并且实施“长处方”制度,配药周期可以一次延长到1至2个月,病人一次看病能配足药,医保金额不受限制。
这样,病人用药疗效更有保障,而药费支出也因社区实行零差率而降至最低。
但过去,不少市民反映,大医院配的药,到了社区却配不到,尤其是一些合资、外资品牌药物社区不能供应。不过,这个问题此次也得到了一揽子解决,目前社区基本药品目录以外的药品,今后将由平台及时补货。
5、医保报销将来有优惠
据透露,下一步还将探索家庭医生管理医保费用的制度,激励家庭医生对签约居民的医保费用进行合理使用。据悉,改革所涉及的“长处方”医保配套政策,目前正由相关部门研究制定中。

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