杭州儿童社保报销比例,杭州少儿医保报销范围及比例

1. 杭州少儿医保报销范围及比例

报销内容：在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定办理：1、先由个人承担一个门诊起付标准，具体为300元。2、门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例为：在三级医疗机构发生的，基金承担40%；在二级医疗机构发生的，基金承担50%；在其他医疗机构或社区卫生服务机构发生的，基金承担70%。

缴费标准：少年儿童每人缴纳200元，政府补贴每人300元。其中持有效期内《杭州市困难家庭救助证》、《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的少年儿童免缴。

报销比例已经上面说了。反正一句话，打出来的发票上（起付标准累计）到300元了，就就按照比例报销。后期去社区医院报销的多一点。

2. 杭州市少儿医保住院报销比例

一般来说门诊挂号费是不报销的。

你可以把报销单据拿到参保所在地的小区居委会或者村委会，那边应该有专门的人负责统一报销的。

好像也可以是直接到临平的余杭区社会保障局去，在3楼大厅办好手续后到同一楼层的财务科去领钱。

3. 杭州少儿医保报销多少

杭州少儿医保合算，杭州少儿医保属于有点福利性质的保险，报销的比例高，包括的病种也比较多，是杭州的孩子们首选的医保。

而新农合虽然缴费不髙，包含的病种稍微少些，最关键是报销的比例不如杭州少儿医保髙，所以个人建议要投保杭州少儿医保！

4. 杭州少儿医保报销范围及比例是多少

一、杭州少儿医保报销范围及比例：

普通门诊：

1、先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用，具体为300元。

2、超过门诊起付标准以上部分医疗费，由统筹基金和个人共同承担，统筹基金承担的比例为：三级及相应医疗机构（以下简称三级医疗机构）为40%，其他医疗机构（含二级及相应医疗机构，下同）为60%，社区卫生服务机构为70%。

3、选择全科医生签约服务的少年儿童参保人员，其在签约的社区卫生服务机构门诊就医的，统筹基金承担比例在本规定的基础上提高3个百分点。

参保的少年儿童在签约的社区卫生服务机构首诊，或经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的，门诊医保起付标准减免300元。

二、住院报销：

1、少儿医保由统筹基金参与支付的住院最高医疗费限额为25万元。

2、承担一个住院起付标准，两次及以上住院的，起付标准按最高等级医疗机构标准计算。具体为：三级医疗机构800元，其他医疗机构500元，社区卫生服务机构300。

3、住院起付标准以上最高限额以下部分医疗费，由统筹基金和个人共同承担。统筹基金承担的比例为：三级医疗机构为70%，其他医疗机构为75%，社区卫生服务机构为80%。

4、25万以上部分医疗费，符合大病保险规定的，由大病保险基金按照70%的比例予以承担。

5. 杭州少儿医保住院报销比例

2022杭州少儿医保看病可以报销多少

　　在一个年度内，学生、儿童发生的18万元以下的住院医疗费，其他城镇居民发生的10万元以下的住院医疗费，按照下列标准报销：

　　在三 级医院住院发生的医疗费用，起付标准为500元，报销比例为50%;

　　在二级医院住院发生的医疗费用，起付标准为300元，报销比例为55%;

　　在一级医院住院发生的医疗费用，报销比例为60%。

　　学生、儿童住院治疗发生的医疗费报销比例在上述各级医院报销比例的基础上增加5个百分点;70周岁以上老年人住院治疗发生的医疗费报销比例，在上述二级和一级医院报销比例的基础上增加5个百分点。

　　在一个年度内，城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生符合报销规定的800元以上3000元以下的门诊医疗费用，报销比例为30%。

6. 杭州少儿医保报销比例 门诊

门诊：

300元起付线。300元以上的在医保报销费用里面，三级医疗机构为40%，其他医疗机构为60%，社区卫生服务机构为70%。

其中，三级医疗机构是指市级及以上医院，比如浙江省儿保为三甲医院，属于这档。其他医疗机构是县市级医院，下文简称二级医院。乡镇、社区卫生服务机构为一级医院。

住院：

在医保报销费用里面，三级800元以上，70%;二级500元-25万元，75%;一级，300元以上80%。

普通门(急)诊医疗费个人负担有何规定：

在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定结算：

(一) 先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用，具体为300元。

(二)超过门诊起付标准以上部分医疗费，由统筹基金和个人共同承担，统筹基金承担的比例为：三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)为40%，其他医疗机构(含二级及相应医疗机构，下同)为60%，社区卫生服务机构为70%。

(三) 选择全科医生签约服务的少年儿童参保人员，其在签约的社区卫生服务机构门诊就医的，统筹基金承担比例在本条(二)规定的基础上提高3个百分点。

参保的少年儿童在签约的社区卫生服务机构首诊，或经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的，门诊医保起付标准减免300元。

在一个结算年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险开支范围的普通门诊医疗费，基金承担比例看这里

住院和规定病种门诊医疗费结算有何规定：

在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费按以下规定结算：

(一) 少儿医保由统筹基金参与支付的住院最高医疗费限额为25万元。

(二)承担一个住院起付标准，两次及以上住院的，起付标准按最高等级医疗机构标准计算。具体为：三级医疗机构800元，其他医疗机构500元，社区卫生服务机构300.

(三)住院起付标准以上最高限额以下部分医疗费，由统筹基金和个人共同承担。统筹基金承担的比例为：三级医疗机构为70%，其他医疗机构为75%，社区卫生服务机构为80%。

(四) 25万以上部分医疗费，符合大病保险规定的，由大病保险基金按照70%的比例予以承担。

7. 杭州少儿医保 报销比例

杭州市少儿医保住院报销比例参考如下： 　　参保少儿住院期间发生的符合少儿医疗保险开支范围的医疗费（起付标准以上最高限额以下部分），由少儿医保统筹基金与参保少儿共同承担，其中个人的承担比例按下表执行： 　　提示：在一个结算年度内，参保少儿发生的由少儿医保统筹基金和个人共同承担的医疗费（包括住院医疗费和规定病种门诊医疗费），最高限额为10万元。最高限额按结算年度(以出院日期为准)累计计算，最高限额以上部分医疗费由个人承担。

8. 杭州少儿医保报销额度

职工医保报销标准

一、规定病种门诊和住院报销标准：

1、起付标准：三级医院800元，二级医院600元，其他300元；

2、报销比例：

a、起付标准至4万元：三级医院在职82%，退休86%；二级医院在职84%，退休88%；其它在职86%，退休90%；社区在职88%，退休93%；

b、4万元至24万元：三级医院在职88%，退休94%；二级医院在职90%，退休95%；其它/社区在职92%，退休96%；

c、24万元以上：三级医院88%，二级医院90%，其它/社区92%。

【备注】：

1、一个结算年度内，只设置一个住院起付标准。

2、一个结算年度内，家庭病床和规定病种门诊医疗费按住院结算，但不设起付标准。

3、规定病种：指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。

二、门诊报销标准：

1、起付标准：在职人员1000元，企业退休人员300元，其他退休人员700元，建国前老工人2010年7月1日起不设起付标准。

2、报销比例：

a、三级医疗机构：在职76%，退休人员82%；

b、二级医疗机构：在职80%，退休人员85%；

c、其他医疗机构：在职84%，退休人员88%；

d、社区卫生服务机构：在职88%，退休人员92%。

居民医保报销标准

一、规定病种门诊和住院报销标准：

1、起付标准：三级医院800元，二级医院600元，其他300元；

2、报销比例：

a、起付标准至18万元：三级报销70%，二级报销75%，其他报销80%；

b、18万元以上：70%。

【备注】：

1、一个结算年度内，只设置一个住院起付标准。

2、一个结算年度内，家庭病床和规定病种门诊医疗费按住院结算，但不设起付标准。

3、十八万元以上为重大疾病医疗救助。

4、少年儿童住院花费18万元以上报销比例为80%。

二、门诊报销标准：

1、起付标准：300元；

2、报销比例：

a、个人缴费500元/年：三级医院40%，二级医院50%，其他70%；

b、个人缴费300元/年：三级医院25%，二级医院35%，其他60%；

【备注】：

1、一个结算年度内，只设置一个门诊起付标准；

2、参保人员自愿选择定点在居住地所在社区卫生服务机构就诊的，可在按规定实行“双向转诊”的同时，对其门诊医疗不设起付标准。

3、大学生/少年儿童门诊报销比例为同个人缴费500元/年相同。

9. 杭州少儿医保金额

2022年度杭州少儿医保以银行批量代扣代缴为主，可通过支付宝、微信、电子税务局、自助机、银行柜面等多种平台进行缴纳。此外，已办理银行委托扣缴城乡居民医保费的，应保证委托扣缴账户有足够资金，以确保扣款成功。未办理银行委托扣缴事宜的，可至就近银行办理城乡居民医保委托扣缴事宜。具体如下：

2022年度杭州少儿医保缴费方式

1、已办理银行委托扣缴城乡居民医保费的，应及时将足额资金存入委托扣缴账户中，以确保扣款成功。未办理银行委托扣缴事宜的，可至就近银行办理城乡居民医保委托扣缴事宜。

2、通过支付宝搜索“浙江税务社保缴费”，进行自助缴费。

3、通过微信搜索“浙江税务社保缴费”小程序，进行自助缴费。

4、登录“浙江省电子税务局”，点击“城乡居民社保费缴纳”模块，进行缴费。

5、携带本人社会保障卡(或身份证)至市区街道、(乡镇)社会保险服务机构缴纳。

6、缴费人可就近至下列区域范围内银行办理签约缴费事宜。主城区：中国工商银行、杭州银行、杭州联合银行、招商银行、浙商银行、建设银行(其中钱塘新区江东区块的缴费人还可选择浙江萧山农村商业银行、邮储银行)；萧山区：中国邮政储蓄银行杭州市萧山区支行、浙江萧山农村商业银行、中国农业银行；余杭区：浙江余杭农村商业银行；临平区：浙江余杭农村商业银行；富阳区：浙江富阳农村商业银行；临安区：浙江临安农村商业银行。

另外，需要通过现金缴费的，请携带本人社会保障卡(或身份证)至就近银行进行缴费。

特别提醒：2022年少儿医保参保人员的医保费为个人每年缴纳300元。

10. 杭州市少儿医保报销额度

在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定结算：

(一) 先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用，具体为300元。

(二) 超过门诊起付标准以上部分医疗费，由统筹基金和个人共同承担，统筹基金承担的比例为：三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)为40%，其他医疗机构(含二级及相应医疗机构，下同)为60%，社区卫生服务 机构为70%。

(三) 选择全科医生签约服务的少年儿童参保人员，其在签约的社区卫生服务机构门诊就医的，统筹基金承担比例在本条(二)规定的基础上提高3个百分点。小孩的社保报销比例

参保的少年儿童在签约的社区卫生服务机构首诊，或经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的，门诊医保起付标准减免300元。

在一个结算年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险开支范围的普通门诊医疗费，基金承担比例看这里

住院和规定病种门诊医疗费结算有何规定：

在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费按以下规定结算：

(一) 少儿医保由统筹基金参与支付的住院最高医疗费限额为25万元。

(二) 承担一个住院起付标准，两次及以上住院的，起付标准按最高等级医疗机构标准计算。具体为：三级医疗机构800元，其他医疗机构500元，社区卫生服务机构300。

(三) 住院起付标准以上最高限额以下部分医疗费，由统筹基金和个人共同承担。统筹基金承担的比例为：三级医疗机构为70%，其他医疗机构为75%，社区卫生服务机构为80%。小孩的社保报销比例

(四) 25万以上部分医疗费，符合大病保险规定的，由大病保险基金按照70%的比例予以承担。