成都社保卡报销门诊费,成都社保报销门诊费用吗

1. 成都社保报销门诊费用吗

四川省城镇医疗保险报销范围：

1、住院医疗费用从起付线以上的开始报销：住院治疗起付线标准为：三级医院500元，二级医院400元，一级(含未达级)医院300元，社区医院(含乡镇卫生院)200元，一年内多次住院的，每次起付线依次降低50元，但最低不低于100元。

2、起付线以上符合医保报销范围的住院医疗费报销比例为：三级医院报55%。二级医院报60%，一级医院报65%，社区医院(含乡镇卫生院)报70%。

3、城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为每年3万元。

4、大病门诊医疗费不分级别，起付线标准统一为200元，报销比例均按65%支付。

报销比例一览表：

需要带的证件有,身份证,户口本,医疗本.并复印.在本市一般不用办理转诊手续，也不用去村及街道等，一般的医保认可的医院都有新农合办公室和城镇居民医疗办公室，去办理相应手续即可，详细情况到医院询问，符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

1、个人帐户支付下列医疗费用：

门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用。

基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用。

超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

2、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：

住院治疗的医疗费用，急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

2. 成都社保门诊可以报销吗

1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇

2、失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的，自缴费次月起享受医保待遇

2019成都市医疗保险的报销范围：

二、可以报销的范围

主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

3. 成都门诊自费后如何报医保

成都华西医院住院医保报销。异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。 参保职工的医药费报销需要准备以下资料：

1，个人医疗保险就诊证；

2，本市二甲以上医院批准件（转诊转院单）；

3，由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结；

4，代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件

4. 成都医保门诊报销是怎么报销的

简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入医保报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。

医保门诊统筹就是参保对象到医院门诊可以报销..其结算方式有很多..我们这边现在还是采用按项目付费楼主所说的按人头付费是国家这几年搞改革试点的付费方式..它的意思就是医保中心与医院结算门诊费用是按人次乘以核定的次均门诊费用.

5. 成都社保报销门诊费用吗能报销吗

一、成都社保医疗保险报销比例

门诊

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、市外转诊的起付标准为1000元。

3、门诊支付比例为60%，一个自然年度累计门诊限额200元。

住院

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，乡镇卫生院50元。

3、报销比例：一级医院60%，二级医院55%，三级医院35%，乡镇卫生院60%。

直接去医疗保险结算窗口实时结算报销。

6. 成都社保能报销门诊费用吗

1、常见慢性病门诊报销不设起付线，其可报销费用的报销比例为60%。年度报销总额上限3000元。可以随时结报，也可以定期累计结报一次。

2、慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。

3、按照门诊特殊慢性病鉴定要求提供与病种相关的疾病诊断证明和检查材料交至医院，由医院对参保人申报材料进行备案登记和初审。材料齐全的，经医院汇总后，每月月初可以由当地医保经办机构申报

7. 成都 社保 门诊 报销吗

“门诊特殊疾病”并不是一个医学上的概念，而是一个医疗保障层面的概念。各地的门诊特殊疾病一般指一些医疗费用负担高、诊断明确、有社会影响、能在门诊治疗，在医保统筹基金的可负担范围内受统筹基金保障的疾病（主要为慢性病、重大疾病）或者治疗方式定义为门诊特殊疾病。比如恶性肿瘤、冠心病、慢性肝炎、糖尿病、高血压等。

一、2021年成都门诊特殊疾病报销流程是什么？

1.参保人员向认定机构申请门诊特殊疾病病种认定；

2.认定通过后，向治疗机构提出门诊特殊疾病治疗申请；

3.治疗周期满后结算门诊特殊疾病医疗费用，属于个人自付部分可使用个人账户或现金支付；

4.如需继续治疗，申请下次治疗。

如果需要新增病种，须进行认定，所有业务都需要刷社保卡办理。

二、门诊特殊疾病报销标准是多少？

一个治疗期之内门诊特殊疾病的医疗费用总额减去起付标准，再减去个人自付的部分乘以报销比例就是可以报销的费用。

门特医保报销=（医疗费用总额-起付标准-个人自付部分）X 报销比例]

报销比例是和住院的报销比例一致的。

一年内，医保支付给参保人员的门诊特殊疾病医疗费用和其他医疗费用合并计算，总共的支付金额不超过成都医保规定的最高支付限额。

目前，城镇职工医保的最高限额是467352元，城乡居民医保是275268元。

8. 成都社保报销门诊费用吗报销多少

一、成都城镇医疗保险缴费基数

成都城镇医疗保险缴费是上一年省平工资60%-300%之间的缴费基数。

二、成都五险一金缴费比例

1、公积金缴存比例

财政拨款单位、国有企业和国有控股企业住房公积金缴存比例不得高于12%，其他单位缴存比例高于12%的部分按国家税收政策规定纳税。住房公积金缴存比例不得低于6%。

2、社保缴纳比例

成都社会保险险种主要包括养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险。参保人身份不同，参保比例不同。同时每个参保险种缴费比例不同，具体如下：

养老保险：

(1)城镇职工：单位缴费20%，个人缴费8%;

(2)原综保本市户籍劳动者：单位缴费12%，个人缴费8%;

(3)非成都农村户籍人员：单位缴费12%，个人缴费8%。

医疗保险：

(1)城镇职工：单位缴纳6.5%，个人缴纳2%;

(2)原综保本市户籍劳动者：单位缴纳6.5%，个人缴纳2%;

(3)非成都农村户籍人员：单位缴纳2.5%，个人不缴纳。

生育保险：单位缴纳0.6%，个人不缴纳。

失业保险：单位缴费2%，个人缴费1%。

工伤保险：一类行业0.6%，二类行业1.2%，三类行业2%。

9. 成都社保卡可以报销门诊费用么

可以报销，详细原因如下： 异地办理医疗报销的流程： 在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明； 出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗； 省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

10. 成都社保医疗门诊报销

一、报销比例

报销比例为门槛费以上至3000元报百分之八十八，3000到5000元报百分之九十，5000到10000元报百分之九十二，10000元以上至最高支付限额内的报百分之九十五，其中乙类药品按百分之八十，贵重药品按百分之七十，特殊检查和特殊治疗的按百分之七十报销。

二、成都特殊门诊报销起付线标准

1、城镇职工基本医疗保险参保人员：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。

2、城乡居民基本医疗保险参保人员：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。

3、一个自然年度内，第一类病种不计起付标准；第二、三类病种计两次起付标准，且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。

三、报销条件

只要符合异地就医相关规定的四川省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本医疗保险参保人员，以及由人力资源和社会保障部门管理的新农合参合人员完成了相关的手续后在四川省内跨市(州)就近可享受持卡结算的便利。　　

参保人员依据异地就医“参保地待遇”原则，在省内跨市(州)异地就医所发生的医疗费用按参保地政策予以报销。

11. 成都医保报销门诊费用吗

需要满一年才能报销相关的医疗费用，根据政策规定，成都市参加城镇职工医疗保险的参保人员需连续不断缴费满一年，第13个月因疾病发生住院，并且在成都市定点医疗机构就诊产生的费用，可以通过医疗保险报销，成都医保报销比例分为门诊、住院和社区医院。