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东莞社保没医保卡报销多少,东莞市社保医疗可以报销多少

2024-07-13 12:42:08


1. 东莞市社保医疗可以报销多少

在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%;

2.

转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;

3.

转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%;

4.

转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销;

5.

在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;

6.

直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。 如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

2. 东莞的社保可以报销多少

最高可报销200000元

本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

住院报销:

住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。

如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。

3. 东莞社保看病可以报销多少

一、自行就医报销比例

1、选定定点社区卫生服务机构:70%;

2、非选定定点社区卫生服务机构:不予支付。

二、转诊报销比例

1、本镇/街定点社区卫生服务中心:70%;

2、镇/街定点医院门诊部或定点专科医院门诊部:50%;

3、市内三级定点医院门诊部:35%;

4、其他医疗机构:不予支付。

三、门诊抢救报销比例

1、镇/街定点社区卫生服务中心门诊:70%;

2、选定定点社区卫生服务机构及本镇/街定点社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊:60%。

四、急诊报销比例

选定定点社区卫生服务机构服务时间外,直接到本镇/街定点社区卫生服务中心:70%。

4. 东莞医保能报销多少

门槛费以上至3000元报88%;

3000-5000元报90%;

5000-10000元报 92%;

10000元以上至最高支付限额内的报95%;

其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

医保门槛费一般为三级定点医院800元;二级定点医院600元;一级定点医院400

5. 东莞社保卡医疗报销多少

在本市一级定点医疗机构住院的,基本医疗费用不足或等于8万元的,按95%支付;8万元以上,不足或等于16万元的,按85%支付;16万元以上,按75%支付;

2.在本市二级定点医疗机构住院的,基本医疗费用不足或等于8万元的,按90%支付;8万元以上,不足或等于16万元的,按80%支付;16万元以上,按70%支付;

3.在本市三级定点医疗机构住院的,基本医疗费用不足或等于8万元的,按85%支付;8万元以上,不足或等于16万元的,按75%支付;16万元以上,按65%支付。

门诊报销

参保人在其社区门诊就医点就医发生符合规定的门诊基本医疗费用,基本医疗保险基金按70%支付。按规定签订家庭医生服务协议的参保人按75%支付。

6. 东莞社保看病能报销多少

东莞灵活就业人员灵活医保自从交费之日起,满三个月生效,在此后生病住院报销比例在30%左右,随着你缴费年限的逐渐增多,报销比例逐渐增加,缴费到20年,生病住院报销比例可以达到百分之60到80%,退休以后,住院报销比例,最高可以报销80%,不论是灵活就业还是职工医保,都是缴费时间越长,缴费基数越高,享受的福利就越多。

7. 东莞社保医疗保险报销范围

参保人在其社区门诊就医点就医,主诊医生可根据病情诊治需要为参保人办理转诊,转诊到本园区、镇(街)定点社区卫生服务中心,发生符合相关法规的门诊基本医疗费用,基本医疗保险基金按70%支付,签约参保人按75%支付;转诊到本市二级及以下定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用,按50%支付;转诊到本市三级定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用,按35%支付;转诊到其他医疗机构所发生的门诊医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。

8. 东莞社保怎么报销医疗费用

3个月

关于社保卡交完费何时可以使用的问题,如果是住院治疗使用,从第一个月缴费始,连续缴费三个月就可以住院小比例报销,连续缴费六个月以上,住院治疗正常比例报销。如果是药店购药使用,只要卡上有余额,随时可用。

一般情况下,医保缴纳本年度内就可以使用。

一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销

9. 东莞社保报销医疗费用比例

有的,和时间存在关系的。 东莞统筹基金按比例支付参保人住院发生的起付标准以上的基本医疗费用,按比例支付特定门诊(指特定病种的门诊治疗)的基本医疗费用,每年人均累计报销金额不超过年度最高支付限额。 社区门诊报销比例:

1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%;

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。 医保保险报销比例要高的,参考以下条件: 1、连续缴纳6个月医疗保险或以上可报9.5成; 2、连续缴纳3个月或以上,不满6个月的,可报3成或6成; 3、大病之类报销也可报销。社保不可报销的没有分什么病,只有分什么类型的费用,例如进口药什么的之类的。这个医院在出缴费单据会表明在一张收费单上,注明哪些可报销哪些不可以。

10. 东莞社保能报销多少医药费

1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%;

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

广东东莞医疗保险补助比例

1.5万元以上,不足或等于10万元的,补助20%;

2.10万元以上,不足或等于15万元的,补助30%;

3.15万元以上,不超过基本医疗保险最高支付限额所对应基本医疗费用的,补助40%。

广东东莞医疗保险案例

东莞农民王某夫妇二人,今年都已经超过80岁,夫妇二人没有收入来源,主要靠政府的津贴养老。王某夫妇有高血压、颈椎病等疾病,长年住院治疗,医疗费用十分高昂。此前王某夫妇参加的是医疗保险,报销的比例并不高。好在东莞正式建立城乡一体化的医保制度,王某最近一次生病住院,东莞医保就给王某一人支付了890元。

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