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北京社保就医怎么报销流程,北京社保看病报销流程

2025-01-26 10:08:54


1. 北京社保看病报销流程

意外医疗保险的报销流程和医疗保险没有太大的区别,具体的流程如下:

1. 事故发生后,需要及时通知保险公司报案,并将相关的事故详情告知保险公司,包括时间、地点、经过等内容。

2. 在处理意外事故的过程中,被保险人需要收集准备相应的报销资料,再将报销申请和报销资料交给保险公司,申请报销。

3. 保险公司审核申请人提交的资料,审核通过后,保险公司将报销金额赔付到被保险人相应的银行卡内。

2. 北京医保看病报销流程

北京医保卡按北京医保卡规定给父母使用。如果父母有北京医保卡可以按规定去医保医院就医,北京医保中心按医保医院规定比例报销费用,如果父母没有北京医保,那父母也不能借用别人的北京医保卡,用别人的医保卡是违反北京医保中心规定的。

3. 北京社保卡看病报销流程

在职职工看病的有1800元门诊费用报销起付线,当超过1800元以上时候,就会按按70%报销。

住院的话另外会有一个1300元住院费用的报销起付线,并且按照所住院的级别不同,报销比例也会有所不同。

医保个人账户每月都会返还钱,不管你看没看病,这钱都会是你的,而且按照缴费的基数不同、各人的年龄不同,这个金钱数额也会有所不同。35岁以下的是2.8%,35-45岁是3%,而45岁到退休前都会是4%。

4. 北京医保报销流程和报销制度

一、北京医保单位二次报销所需条件

参加城镇职工基本医疗保险并参加大额医疗补助保险,且按时足额缴费的参保职工。

二、北京医保单位二次报销比例

1、参保职工住院费用中符合基本医疗保险规定的统筹基金起付标准部分、起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分,由大额补充医疗保险按医疗机构级别分别给予补助,即三级医疗机构补助20%、二级医疗机构补助30%、一级及以下医疗机构补助40%。

出院时,先结算基本医疗保险费用,再结算大额补充医疗保险。

2、在一个年度内,参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险有关规定并超过最高支付限额以上的医疗费用,由大额补充医疗保险补助95%。

5. 北京社保看病报销流程详解

直接使用社保卡挂号、交费、办理住院登记、住院结算。每个自然年度门诊起付线1800元,这个1800元需要自付,过了1800元按照比例予以报销,报销费用必须符合北京市医保报销规定。1800元至统筹起付线;1800以下也必须用医保卡的,否则医保局不知道用了1800,必须养成去医院就用医保卡的习惯。

社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

6. 北京医保卡看病怎么报销流程

首先看这个人在大同是什么身份?比如说是在大同已经办理退休的人员,那么这个人必须来北京看病的话,就可以先在大同办理医保异地就医备案手续,然后就可以来北京看病了,报销比例是按大同当地的政策。

如果是在职职工,需要由单位给办理异地就医备案手续,如果不想办这个异地就医,来北京看病可以报销急诊和急诊住院的费用,前提是全额垫付,拿单据回大同当地办理手工报销。

7. 北京社保看病怎么报销流程

医疗报销分2种情况:

1、门诊报销

(1)在职人员:满1800元可以报销,医院报销70%,社区报销90%,最高可报2万。

(2)退休人员:满1300元可以报销,医院报销85%,社区报销90%,最高可报2万。

(3)北京城镇无医疗保障老人;学生,儿童;城镇劳动年龄内的无业人员:满650元可以报销,报销50%,最高报销2000元。

2、住院报销

(1)在职人员:满1300元可以报销,报销比例85%-97%

(2)退休人员:满1300元可以报销,报销比例91%-98.2%。出院之后买药的时候刷你的医保卡就可以按照门诊情况报销。

扩展资料

经办流程:

申请:单位经办人持以上材料上报社保中心;

受理:工伤认定科接到申请后15日内进行审查,对符合条件的应当受理,对申请材料不齐全的,告知单位经办人在30日内补齐材料;

认定:经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人,对不符合认定条件的告知单位经办人,对认定为工伤的发工伤证;

鉴定:停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的,申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;

工伤保险待遇:经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,单位经办人向社保中心申请待遇审核,根据核定的待遇,社保中心在规定的时间内,向工伤职工给付待遇。

8. 北京社保看病报销流程咨询电话

北京医保报销分两种情况:

1、持社保卡去本人的定点医院、中医院、专科医院或19家A类医院看病,普通门诊住院费用,持社保卡看病结算时如果可以报销实时减免。

一般门诊1800以上开始减免(报销)、住院1300以上开始减免(报销)

2、未持卡看病或者持社保卡但没有去个人定点医院看病挂急诊的,可以提交报销材料给单位人事,由人事去社保进行报销,但也是门诊1800、住院1300以上报销.

9. 北京医保中心报销流程

2021年北京异地医保报销必须先在国家医保中心的官方网站小程序中申请备案,备案成功后才可。

10. 北京医保报销流程图

北京医保门诊报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。

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