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怀孕社保可以报销哪些东西,怀孕了社保报销需要什么手续
1. 怀孕了社保报销需要什么手续
领生育津贴当然需要提前报备了,也就是先去社保局那边找工作人员登记,登记好之后会给大家发放生育保险登记卡,只有领取登记卡之后才代表报备成功。
如果去报备需要提供相关材料,材料一定要齐全,否则工作人员同样不会受理,比如要准备申请人的身份证,需要准备原件复印件,需要准备准生证原件复印件,另外必不可少的是社会保障卡。
带上这些材料到当地的社保局找工作人员进行申请,到时工作人员会核实信息是否真实,材料是否齐全,现在都是联网的,输入申请人姓名身份证号之后就能调取信息,看是否符合条件,单位是否帮忙交纳过社保,如果属实接下来就会受理。
等孩子生完之后三个月内记得要过去申请领取生育津贴,过了这个时间工作人员是不会受理的,另外申请成功之后会先打到公司账户
2. 怀孕社保报销流程
专业分析
职工的身份证及其复印件育保险报销需要以下材料:1、职工的身份证及其复印件;2、医院出具的婴儿出生证明;3、计划生育部门出具的计划生育证明;4、生育医疗证的审领表和计划生育手术医疗证的申领表;5、在外地生育的,还需要提交生育保险外地就医申请表;6、生育医疗费用证明、费用清单、门诊病历、出院小结等相关材料。一般需要以上材料就可以了,但有些地方的社保机构还有其他规定,需要按照其规定的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
3. 怀孕社保如何报销
怀孕产前检查、分娩等均属于生育保险基金支付部分,不能走医保报销。
你的医保,如果是单位办理的,应该单位也办理了生育保险,生育保险必须单位办理、个人不用缴纳费用。
若已经有生育险,参保缴费半年就可以享受。确认怀孕后,办理生育服务证后,到社保登记审核,可以享受产检、分娩、产后访视、生育津贴等。生育津贴是你的社保缴费基数除以30天乘以所有产假时间。
职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负,定点医疗机构可直接向个人收取。
文件规定:生育医疗费有:
(一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准:
1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术:三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。
4. 怀孕了社保报销需要什么手续和证件
怀孕了社保无法报销需要等到生孩子时才能报销生育险,生育津贴。拿着单位开的证明拿着医院打印的单据,拿着生育证,去社保局报销就可以了。钱会打到你的社保卡。
5. 怀孕了社保报销需要什么手续吗
女职工生育后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
报销条件:
(1)、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
(2)、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上;
(3)、宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。
申请人提供资料:
准生证、新生儿出生医学证明或户口簿、诊断证明、费用凭据、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)、住院费用明细等。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条、第五十六条
6. 怀孕了社保怎么报销
一、生育保险报销流程是什么?
(1)准备材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。需要准备的资料:
参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);
在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单,都需加盖医院印章。
(2)进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。
(3)经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。
二、享受生育保险的条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;
2、已办理参保备案,并在当地生育;
3、当地人社局要求的其他条件。
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
其实生育保险的报销流程特别的简单,关键使用生育保险报销之前,当事人必须要确定自己的情况符合当地政府部门规定的享受生育保险的条件。如果才刚开始参加生育保险,大多数省份,参加生育保险不够一定时间的也不能享受相关待遇的。
7. 怀孕后社保报销流程
一、孕妇产检费用报销流程
报销产检费用的流程有生育医疗费用先由参保人垫付,出院后5个月之内向所属单位或者居委会办理申报手续。携带资料,到民政服务中心进行办理。生育保险是一项地方性质的法规,各地有各地的政策,相关办理流程和报销比例都不一样,最好是打电话到相关的负责部门进一步咨询,以免多跑冤枉路。
二、产检费用报销分类
1、已经怀孕的准妈妈,参加医保满一年并且在下个月办理相关登记之后,就可以享受产检报销待遇了。医疗保险有两种:综合医疗保险、住院医疗保险;如果参保缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。如果参保缴纳了住院医疗保险,只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。
2、如果参保缴纳了生育保险,则产检和生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇。大部分必要的产检项目都能记账或报销。而没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。
上面就是关于产检费用的报销问题,其实每个地方有区别的,有的是到生完孩子一起报销的,有的是做完可以直接报销的,材料要准备齐全的,一般是缴纳生育险的,要到生完以后才可以一起报销的,先要记账的,把材料准备好。
费用看各个地区的情况,收费不一样。
8. 孕妇报销社保需要些什么手续
婴儿出生后最最需要办理的就是出生医学证明,出生医学证明最好是在三个月之内开具,因为相关费用的报销还需要用它。出生医学证明里的大部分信息医院的档案里都会有,需要家长提供的就是新生儿姓名,这个姓名一定要想好,一旦出生医学证明打印后就不能更改,户口本、身份证都会用这个姓名。
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一般的妇产医院都可以办理出生医学证明,办理是需要提供:准生证、孕产妇保健手册、出院结算单、夫妻双方身份证原件、新生儿采血发票单据。需要说明的一点是,14年以前出生医学证明是给保护套的,现在没有了,不过淘宝上这类保护套也有,十块钱左右就可以买到。
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办理完出生医学证明后就可以办理相关的报销手续了,先从简单的开始说吧,新生儿的血筛费,我们这边是110元,凭费用的原件、户口本原件及复印件就可以直接领取,报销比较快。
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再就是分娩补助,这个是针对农业户口的,这个需要到户籍所在地的乡镇卫生院领取补助申请表,再到户籍所在地的村委、卫生院盖章,然后带着产妇本人的身份证、户口本、出生医学证明原件及复印件去医院办理,总计报销费用是335元。
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在农村办理新农合的可以直接在医院报销,需要提出院结算单、父母双方的身分证、供准生证、产妇的新农合的医保卡(直接说你身份证号也可以)相关证件的原件及复印件都要提供。
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着重说一下个人缴纳社会保险的报销事项吧,公司保险一般相应的文员会给你办理。这个报销是要去相应地区的社会保障局的,需要提供产妇身份证、结婚证、出生医学证明、住院发票、诊断证明、费用明细清单、住院病历。提交社保局后他会在大约三十个工作日内联系你,相关费用会通过银行卡或者存折的形式给你。
9. 孕期社保怎么报销
产检费用是可以通过医疗保险和生育保险两条途径进行报销的。如果有参加医疗保险,到医院产检时就可以直接刷医保卡进行报销。如果不能,那么在生完宝宝之后可以通过生育保险报销一部分的产检费用。
深圳最新生育医疗报销政策:即日起,深圳市生育保险参保人累计参保年限陆续达到1年时间的,参保人可在市社保局官网申请生育医疗费用的报销。那么,产检费用报销比例是多少呢?
以深圳为例,生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。
报销标准:为了更加方便参保人,在本市市内定点医疗机构发生的符合计划生育政策的生育医疗费用,参保人无须办理确认就医,可凭社保卡直接刷卡记账,由市社保经办机构与定点医疗机构直接结算。
10. 怀孕社保卡报销流程
生育保险报销流程
生育保险报销所需资料:
1、身份证;
2、结婚证;
3、计划生育证明,例如准生证;
4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
5、医疗费用收据;
6、其它相关资料。
【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
顺产为270%
难产为320%
剖腹产为420%
【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
生育保险报销范围
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
11. 怀孕后办理社保能报销吗?
生育保险需要在报销前连续缴纳满1年以上才可以享受生育报销,领取生育津贴等。若是产妇没有交生育保险,也是有可能报销相关费用的。
1、配偶缴纳了社保,若是产妇的配偶在工作单位缴纳了社保,并且在生育报销前已经连续缴纳满1年以上,产妇一样可以享受生育医疗费用报销,当前生育医疗报销,顺产是报销3000元,剖腹产是4000元,难产是3300元,另外产前检查费用还可以报销500元。若是产妇生产没有交生育保险,一定要看配偶是否有缴纳,满足条件即可申请报销。
2、灵活就业缴纳了社保,若产妇是灵活就业人员,并且交了社保,虽然现在灵活就业人员只能缴纳医疗保险和养老保险,生育、工伤和失业不可缴纳,但是只要参加医疗保险连续缴纳满1年以上,同样可以申请生育医疗费用报销,最高可以报销2000元。
3、城乡居民医疗保险,我国医疗保障制度已经非常完善,若是产妇缴纳城乡居民医疗保险,也能享受到生育医疗费用报销,最高可以报销1300元。
以上三种报销待遇,只能享受其中之一,可以根据报销的比例来选择,优先选择第一项,然后根据条件选择第二项还是第三项
