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灵活就业医保和居民医保报销比例一样吗 有什么区别
2025-01-13 09:19:46
灵活就业医保和居民医保报销比例一样吗?灵活就业医保和居民医保报销比例有什么区别?
灵活就业医疗保险和城镇居民医疗保险在住院报销待遇上是不同的。
以大连为例,统筹基金支付要设置最低支付标准和最高支付限额。以灵活就业人员身份参加职工医保,起付线标准:三级医院1200元或850元,二级医院、专科医院500元,一级医院300元。报销比例根据医院等级不同而不同,三级医院支付85%,二级医院支付88%,一级医院支付90%,退休人员个人负担减半。
基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为25万元。
2022年按大连医科大学第一附属医院、第二附属医院,三级医院(不含大连医科大学第一附属医院、第二附属医院),其他三级医院、二级医院、一级医院、基层医院、养老院,起付线标准分别为1200元、850元、600元、500元、300元、100元。
在三级甲等医院发生的起付线标准以上的住院医疗费用,实行分段支付:2万元及以下的50%,2万元及以上的65%;在其他三级医院、二级及专科医院、基层医院、养老院,支付比例分别为65%、75%、80%、85%。年度最高支付限额为15万元。从2021年1月起,将执行新的补偿标准。
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