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武汉重症(慢性)疾病医保报销的有哪些?

2024-07-04 08:54:08  学窍知识网


"> 武汉城镇基本医保26种门诊重症(慢性)疾病
1、高血压Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一的);
2、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的);
3、重症精神病(包括精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)
4、恶性肿瘤(含白血病)放化疗;
5、慢性肾功能衰竭需做肾透析治疗;
6、肾移植术后抗排异;
7、肝移植术后抗排异;
8、慢性肾衰竭(尿毒症前期);
9、乙型肝炎的抗病毒治疗;
10、丙型肝炎的抗病毒治疗;
11、慢性重症肝炎、肝硬变 ;
12、慢性阻塞性肺疾病Ⅲ级及以上;
13、慢性肺源性心脏病(达到肺、心功能失代偿期的);
14、甲状腺功能亢进(发生了甲状腺毒症性心脏病的);
15、慢性再生障碍性贫血;
16、血友病 ;
17、系统性红斑狼疮;
18、类风湿关节炎(X线检查关节病变Ⅲ期及以上的);
19、系统性硬化病(达到皮肤病变硬化期或萎缩期的);
20、强直性脊柱炎(出现“放射学骶髂关节炎”的);
21、帕金森氏病及帕金森氏综合症;
22、血管介入治疗术后;
23、心脏瓣膜置换术后;
24、儿童孤独症;
25、脑性瘫痪;
26、精神发育迟滞(伴有精神障碍的)。

下月起申请重症医保不再“奔波苦”

鉴定医疗机构医保办负责接收参保人员的门诊重症鉴定表及病历资料,鉴定小组在10个工作日内进行鉴定并签署鉴定意见,并于鉴定结束的3个工作日内,直接移交辖区社会保险经办机构;辖区社会保险经办机构在5个工作日内根据鉴定医疗机构的鉴定意见,对符合门诊重症资格的参保人员登记建档,并发给门诊重症专用病历,对不符合门诊重症资格的参保人员,书面告知并退回申请资料。


也就是说,参保人员不用自己在医院等待鉴定结果,不用为了鉴定在各个经办窗口间来回跑,可以直接回家在规定的时限内等通知。


另外,通知要求,从9月1日起,取得门诊重症资格的参保人员可在规定范围内选择一家定点医疗机构就医和一家定点零售药店购药。

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