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结核病医疗保险具体管理办法和审批流程

2024-07-28 10:28:05  学窍知识网


">   城市晚报:今日,是第19个世界防治结核病日。今年“世界防治结核病日”的主题是“你我共同参与,依法防控结核”。近几年,学生成了结核病的易感易发人群。专家建议,经常锻炼身体提高自身的免疫力,可有效预防肺结核。
  具体管理办法:
  ①纳入市医保低自付大病补助总费用及个人承担费用。
  骨结核住院非手术治疗:总费用27000元,其中:个人承担:职工1000元 居民1300元 学生100元
  结核性脑膜炎住院治疗:总费用34000元,其中:个人承担:职工1000元 居民1300元 学生100元
  ②享受住院低自付大病补助待遇的人群范围。
  一是参加长春市居民医疗保险,具有长春本市户口,且居住及连续参保时间均满3年以上。
  二是未落户的儿童参加医疗保险后,可持父母户口办理,父母应是长春本市户口,参加长春市医疗保险,且居住及连续参保时间均满3年以上,双方父母有一方满足以上条件即可。
  三是参加长春市职工医疗保险(含灵活就业参保人员),连续参保时间达3年以上。
  ③住院低自付大病补助待遇审批流程及审批时限。
  凡患有以上疾病的患者,符合居住及参保条件,可持相关医学材料,首先到院医保办公室申请,经医院相关科室主任会诊确认后,填写《长春市医疗保险低自付大病补助入院审批表》两份,并携带以下相关材料到长春市社会医疗保险管理局医药监督处(三楼18号窗口)办理。享受低自付大病补助的患者就医每年审批一次,其有效期截止到当年年底。
  ④申请住院低自付大病补助待遇携带材料:
  社会保障卡;居民户口及户口复印件(户主页与本人页各一份);两张一寸彩色免冠相片;两份《长春市医疗保险低自付大病补助入院审批表》;
  ⑤首次诊断的患者由收治定点医疗机构出具诊断及病情介绍办理,非首次诊断患者另外需要携带近期病历和相关理化检查结果办理。
  ⑥耐多药肺结核患者属于重大疾病,长春市传染(结核)病医院的优惠政策,如患者住院花费2万元,患者只需要承担5000元。

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