长春市职工医保门诊慢性病强直性脊柱炎相关事项
诊断标准：
1、临床标准：①腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善；②腰椎额状面和矢状面活动受限；③胸廓活动度低于相应年龄、性别正常人。
2、放射学标准。（骶髂关节炎分级同纽约标准）：双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎。
3、诊断：
①肯定AS：符合放射学标准和1项（及以上）临床标准者。
②可能AS．符合3项临床标准，或符合放射学标准而不伴任何临床标准者。
由于“放射学骶髂关节炎”只反映骶髂关节的形态学变化。也就是说，当患者出现“放射学骶髂 关节炎”时，实际上骶髂关节炎症已存在相当长时间。此时即便是放射学骶髂关节炎Ⅱ级，疾病也非真正的早期。临床上，40岁以前发生的炎症性腰背痛，且对非 甾体抗炎药反应良好者，均有早期AS的可能。所谓“炎症性腰（或脊柱）痛”，为符合以下5项标准之4项以上者：
①40岁以前发病；
②隐匿发生；
③持续3个 月以上；
④伴晨僵；
⑤活动后缓解。如同时伴有HLA_B27阳性，有前葡萄膜炎（虹膜睫状体炎）或脊柱关节病家族史等，早期AS可能性更大。对这类患者进 行密切随访或骶髂关节活检，可以达到真正早期诊断的目的。
相关检查项目
骶髂关节X线平片
HLA__B27
长春市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病的待遇表
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门诊慢性病 | |
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待遇 |
种类 |
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每月最高限额 5320元 |
慢性乙型肝炎适应症抗病毒治疗（长效干扰素治疗）最长治疗周期为一年 |
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每月最高限额 500元 |
慢性乙型肝炎门诊抗病毒治疗，使用核苷（酸）类药物（拉米夫定）及适应症治疗 |
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每月最高限额 300元（36种） |
糖尿病合并症（合并四肢动脉病变、肾病或视网膜病变）、肺源性心脏病（慢性心衰）、风湿性心脏病（心功能三级）、肝硬化、肺气肿、慢性肾功能不全、心力衰竭、 股骨头坏死、慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、痛风、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、银屑病、骨髓增生异常综合症、冠状动脉支架植入术后抗血小板治疗、高胆固醇血症、扩张性心肌病、甲状腺功能减退症、中枢性尿崩症、肾上腺皮质功能减退症、皮质醇增多症、结节性多动脉炎、多发性硬化病、 溶血性贫血、肢端坏疽、持发性肺纤维化、强直性脊柱炎、慢性阻塞性肺炎、真性红细胞增多症、血小板减少性紫癜、慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎、 消化性溃疡病、慢性肾小球肾炎 |
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每月最高限额 260元（7种） |
高血压合并症（高血压3级）、脑血管意外偏瘫（脑出血或脑梗塞）、冠心病（陈旧性心肌梗塞或合并心功能不全3级以上）、类风湿性关节炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、甲状腺机能亢进 |
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门诊慢性病两种及两种以上疾病，在一个最高限额基础上加80元 |
门诊慢性病两种以上380元。即（300+80） |
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门诊慢性病两种以上340元。即（260+80） | |
注：门诊慢性病有效期为两年，可在到期前一个月进行复查，
定点医院暂定中日联谊医院。
慢性病体检流程
1、患者需携带身份证、长春市职工医保卡、三张同一底版彩色照片，到南湖院区6号楼1楼挂号处挂体检中心慢性病鉴定号。
2、携带挂号票到3号楼一楼体检中心，医务人员填写患者个人信息，如姓名、性别、年龄、联系电话，家庭住址。进一步询问病情，为其填写所办相关慢性病鉴定申请表及检查申请单。自带病例者，为其仔细查找患者所办慢性病病种的相关资料，如资料不全者，为其办理补充检查手续。
3、患者携带医保卡、就诊卡到体检前台录入检查项目。
4、患者携带医保卡、挂号卡检查单去6号楼1楼挂号处缴费。
5、缴费成功后，出示缴费收据到综合体检区及其相关科室逐项检查。
6、患者检查结束后，将检查申请单与鉴定表交至慢性病收表处，工作人员发放温馨提示单并告知十个工作日后接到电话后携带医保卡至3号楼1楼体检中心取表。
7、慢性病接待医务人员将病人全部资料（各项检查结果出具齐全），打印装订完整后交至总院医生及医保局审批。
8、审批通过后复印三张、盖章、存档。
9、审批通过后，南湖工作人员将审批通过人员申请表取回到南湖院区体检中心，电话通知，携带患者医保卡至3号楼一楼体检中心电脑审批后取回鉴定表。
10、患者将审批成功后的鉴定表送至其所选定点医院进行开药。