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中小学生、婴幼儿基本医疗保险外地就医报销

2024-07-27 08:59:40  学窍知识网


"> 1、我女儿参加了中小学生、婴幼儿基本医疗保险,现在生病了,在省医院住院,请问能不能报销,该咋个报销呢?
答:中小学生、婴幼儿基本医疗保险是为了减轻中小学生、婴幼儿因伤、因病住院的家庭经济负担而在成都市推行的医疗保障制度。你的女儿因生病住院,出院后可以报销。为了方便报销,出院时你可持医保卡及相关手续(包括你女儿的城乡居民医疗卡、身份证或户口薄、出院证明、住院发票和住院医疗费用清单)在大成都范围内的所有就诊定点医院(省医院)结算窗口即可马上办理报销业务。

2、我是一个公司的员工,我的爱人上月在县妇幼保健院住院生小孩,实施的剖腹产,请问按现行的生育保险政策,她应享受哪些待遇哦?
答:根据《成都市生育保险办法》(成都市人民政府令第126号)和《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发[2006]91号)文件规定,如果女职工参加了生育保险,她应该享受生育津贴和生育医疗费。其中,生育津贴以女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365日后,按不同情形分别计算津贴。(时间关系,可以省略①妊娠满7个月生产或流产的乘以98日;②妊娠满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日;③妊娠不满3个月流产的乘以14日;④剖宫产增加15日;⑤多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日)。生育医疗费实行定额结算。生育医疗费包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。(时间关系,可以省略①妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;②妊娠满7个月生产或流产的2000元;③妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;④妊娠不满3个月流产的300元;⑤多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元)如果女职工没有参加保险,其配偶参加了生育保险的,不享受生育津贴,只按女职工生育医疗费的50%给予一次性生育补贴。

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