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自费的药费可以报社保吗,自费医药费可以报医保吗
1. 自费医药费可以报医保吗
医保每年自费600后,退休人员自费400后,可以报销4000元,退休的报销4800元。在职的职工在4000元以内有地方补充医疗保险统筹金按60%结付,退休人员在4800元以内有地方补充医疗保险统筹基金按70%结付。在定点社区卫生服务机构发生的门诊费用,结付比例提高在职职工80%,退休的90%。
2. 医保自费用药
1、在医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品,都是自费药。
2、自费药用医保卡在医保药店可以商量着买到,在医保医院是不行的。
3、医保有规定,医保卡上的个人账户余额只能用于基本医疗费用支付,不能支付自费部分。 所以,自费药是不能报销的。 甲类药全报销 ,乙类药报销70-80%。 甲类药品是指,由国家统一制定、临床应用广泛的药品,按基本医疗保险办法规定支付费用。 乙类药品是指,基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药品,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
3. 自费药纳入医保吗
医保和自费最明显的区别就是使用医保在医院看病时可以报销一定的比例,相对于自费支付的费用少。自费就是看了多少就是多少,在我国有多种医保,以我所在的地区为例,有新农合,城乡居民医疗保险和企业职工医疗保险,而三者的报销比例不同。
以门诊为例,新农合只能报销30%,看病如果看了100块,那你只需要支付70元;城乡居民医疗保险报销比例是60%,一样看了100块钱,支付40元,企业职工医疗保险报销比例80%,只需支付20元。但是新农合和城乡居民医疗保险每年报销有额度限制,企业职工医疗保险报销有起付线。所以医保和自费还是有区别的,在能力范围内建议做好医保,也是给自己的一份保障。
4. 自费的医药费能报社保吗
携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。
二、门诊补偿比例
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
5. 医保需要自费吗
去医院拿药医保和自费相差非常大。如果是在职员工,在没有到自付段时是不用付钱的,到了自付段,最多支付百分之五十了。而像我们退休职工,自付段之前是不用付钱的,自付段出够700元后,以后再拿药只需要支付百分之二十。但是,自费就是全部由个人支付,这个区别是非常大的。
6. 医院自费可以报医保吗
自费后还能用医保卡报销
1、自费的只要符合报销条件的也是可以报销的。
2、只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,先行全额自费结清,
3、携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。
4、门诊补偿:
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院补偿 (1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。
7. 自费的医药费怎么报医保
自理自负自费都是自己要出的钱。自理是某些药先按比例自己出一部分,剩下的进入报销。自费是不报销,全部自己出。自负是进入报销的药费按医保报销比例,除去报销的,自己要出的钱。
第一个 甲 头孢拉定自理自费为0,3.7元进入报销,第二个乙 酮替芬分散片0.25元/3%自理,剩下8.18-0.25=7.93元进入报销,第三个也是乙类,自理0.46元/%3 ,剩下15.40-0.46=14.94元进入报销。
最后一个丙类挂号费 自费 100%。进入报销的一共有3.7+7.93+14.94=26.57元,报销比例70%,为18.60元。自负26.57*30%=7.97元。自负+自理+自费=7.97+0.71+1=9.68。以下是网上找的,不知道是豆全部适用,我上面的能对上号。基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类,第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销;
第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;
第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。
8. 自费药物医保能报销吗
自费就自己拿钱,医保卡就医看诊不报销,住院和买药可以报销百分之75到80的费用,有的药是不能报销的,但大部分药是可以报销的,进口药一般不能报销,报销的比例和报销的药品要看你买的医疗保险,费用上会为你省很多钱,医院就医带医保卡要自己先缴费,出院的时候办理出院手续结账的时候会直接报销后把剩的钱返给你。
9. 在医保的药为什么要自费
因为医保报销是有起付线的,要超过一定金额以后才能计算报销,而且报销也要按比例进行报销,所以看诊费用没有达到起付线的话也是需要自己进行垫付的。
一个医保年度内,参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的政策范围内费用,超过起付标准至最高支付限额部分,统筹基金按下列比例报销:在基层医疗卫生机构医疗的,在职职工报销75%,退休人员报销80%;在其他定点医疗机构医疗的,在职职工报销65%,退休人员报销70%。
10. 自费的能不能医保能报
个人自付,可能以后能报销啊!如果是自费就是自己消费了。
医保对不同药品进行了不同的报销:1、该药品是在医保目录内的,并且可以全部金额纳入报销。2、该药品是在医保目录内的,但要先扣除一定比例的自费后再将金额进入报销。3、该药品不在医保目录内的,不能报销,要全部自费的。由此会产生不同的自付金额。
医疗发票上经常会打上这些医保金额分项。
个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用(比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用);个人自付指报销范围内但是需要个人承担一部分的费用(一般是乙类药或乙类医疗服务项目,要求个人自付一部分,比如上海的发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类药自付10%);
个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用,一般就是起付线。
首先:这里的医疗保险是指国家社会保障中的城镇职工医保或居民医保,不是商业报销中的概念。其次:医保的原则:低水平、全覆盖。所以不是所有的医疗都报销。然后才能理解你上面的几个概念。自费:此部分的药品或项目、材料是不在医保范围的,需要参保人员全额支付。自负:部分的药品、项目、材料虽然纳入了医保范围,但需要参保人员先支付一定的比例:如药品的10%,材料的30%-40%。这部分参保人员支付的钱叫自负自理:纳入医保的费用,是有一定的报销比例的,如退休职工住院报销90%左右,剩余的10%、还有起付段等费用是病人自理的。也是自己要支付的。