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2022~2023天津居民生育保险报销标准

2025-01-08 09:55:32


2017年天津居民生育保险报销标准已经正式公开。不同项目生育保险费用报销标准和支付方式不同,例如人工引产报销标准为180元,其支付方式为定额支付。更多报销标准和支付方式请看下文。

2017年天津居民生育保险报销标准

【报销项目】:产前检查费、生育医疗费、计划生育手术费

一、产检检查费

1、不满12周终止妊娠:240元;

2、满12周不满16周终止妊娠:360元;

3、满16周不满28周终止妊娠:480元;

4、满28周以上终止妊娠或分娩:660元。

二、生育医疗费用

1、自然分娩:2280元;

2、人工干预分娩:2280元;

3、剖腹产不伴其它手术:2280元;

4、剖腹产伴子宫肌瘤切除术/卵巢囊肿切除术/子宫切除/阑尾切除术:2280元;

5、分娩期出现生育并发症:60%;

6、分娩期合并严重内科疾病:按居民住院比例报销;

7、生育住院期间因特殊情况需要转诊转院分娩:60%。

【备注】:

1、第1项至第4项为定额支付,其余几项按项目付费。

2、按居民住院比例报销请看【2017年天津居民医保报销比例】。

三、计划生育手术费

1、引产:一级医院600元,二级医院780元,三级医院960元;

2、人工流产:180元;

3、高危人工流产:360元;

4、放置/取出宫内节育器:120元;

5、更换宫内节育器:200元;

6、女性节育术:600元;

7、男性节育术:360元;

8、宫内节育器取出伴嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上:60%;

9、计划生育手术并发症:60%;

10、自然流产或药物流产:150元。

【备注】:

1、除了第10项为限额支付,第8和9项为项目支付,其余均为定额支付。

2、参保人员生育合并症患者一次住院时间最长不超过45天。

【生育保险不予支付生育医疗费情形】:1、违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;2、因医疗事故发生的医疗费用;3、在非定点服务机构发生的医疗费用;4、婴儿发生的各项费用;5、超过定额、限额标准之外的费用;6、不具备临床剖腹产手术指征,居民个人要求实施剖腹产术的,超出自然分娩定额标准的费用;7、实施人类辅助生殖术发生的医疗费用;8、参保人员妊娠期间因保胎治疗和期待疗法发生的医疗费用;9、参保人员境外发生的产前检查费、生育医疗费及计划生育手术费。

【相关业务】:天津居民生育保险产检费用报销指南、天津计划生育手术费用报销指南

相关问题解答

一、参加了居民生育保险,下月即将分娩,不知能报销多少生育费用

【回答】:天津居民生育医疗费用报销标准为2280元,如出现分娩期合并严重内科疾病则按居民医保住院比例报销。

二、居民做节育手术可以报销多少钱咨询电话多少

【回答】:男性居民节育手术费用报销标准为360元,女性为600元,咨询电话12333。

三、王小姐怀孕期间不小心摔跤了,现需要引产,不知引产费用能否报销能报销多少

【回答】:可以报销,不同等级医院报销标准不同,具体如下:一级医院600元,二级医院780元,三级医院960元。

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