2021-2022年拔牙医保能报销吗?报销多少?
2025-01-11 19:17:30
拔牙医保可以报销吗?提醒您,拔牙一般都在医保的报销范围内,但是具体报多少,要看当地医保的报销比例,以及拔牙的治疗费用。如果只是普通拔牙,一般按照门诊报销就可以了,如果涉及到住院,就按照医保住院报销比例来报销。下文将为您详细介绍拔牙医保报销比例。
拔牙医保能报销吗?
拔牙是可以报销的。关于牙齿的医疗,医保可以报销的包括:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用;
4、洗牙。
医保不能报销的则偏向于美容方面的,比如
1、镶牙;
2、烤瓷牙;
3、种植牙;
4、牙齿矫正。
拔牙医保报销多少?
这要看你拔牙挂的是门诊还是住院,当然各地医保报销的比例也有所差异。以上海为例,可以对照下表来查看拔牙医保的报销比例:
类别 | 年龄段 | 门诊急诊报销比例 | 住院、急诊观察室 | 门诊大病和家庭病床 | |||||||
留院观察报销比例 | |||||||||||
起付标准 | 超起付标准报销比例 | 起付标准 | 最高支付限额 | 统筹报销比例 | 最高支付限额 | 统筹报销比例 | |||||
一级 | 二级 | 三级 | 门诊大病 | 家庭病床 | |||||||
在职职工 | 44岁以下 | 1500元 | 65% | 60% | 50% | 1500元 | 34万 | 85% | 34万 | 85% | 80% |
45岁以上 | 75% | 70% | 60% | ||||||||
退休人员 | 69岁以下 | 700元 | 80% | 75% | 70% | 1200元 | 34万 | 92% | 34万 | 92% | 80% |
70岁以上 | 85% | 80% | 75% | ||||||||
原退休老人 | 300元 | 90% | 85% | 80% | 700元 | 34万 | 92% | 34万 | 92% | 80% | |
中人一档 | 在职 | 1500元 | 75% | 70% | 70% | 1500元 | 34万 | 85% | 34万 | 85% | 80% |
退休 | 700元 | 85% | 80% | 75% | 1200元 | 34万 | 92% | 34万 | 92% | 80% | |
外来从业人员 | 个人医疗账户用完为止,超出账户费用暂不可报销。 | 1500元 | 34万 | 85% | 暂不享受 | ||||||
(缴费比例7%) |
医保哪些可以不报销?
1. 非定点医院就医;
2. 非定点零售药店购药;
3. 交通事故、医疗事故造成的伤害救治;
4. 吸毒、打架斗殴等造成的伤害及酗酒、自伤自残等原因导致的治疗费用;
5. 服务类项目不报销:如陪护费、点名手术费等;
6. 非疾病类治疗项目:如美容、牙齿正畸、近视矫正等;
7. 另外以下药物也不在医保的报销范围内:
(1)主要起营养滋补作用的药品。
(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类。
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。
(6)其他药品。