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江苏镇江社保缴纳比例,镇江市职工医保报销比例

2025-10-14 12:45:26


1. 镇江市职工医保报销比例

异地报销可以有两次,一次是在医院结算时直接报销,超过一千的部分,区分1万以内、1万至5万、5万以上分别报销40%/45%/50%,第二次是拿着发票回镇江社保局报销,在原来标准的基础上再报销15%

2. 镇江市医疗报销政策

惠民保险本质上还是属于商业保险,是由商业保险公司进行承保的,因此在发生保险报销的时候是需要联系个人投保的惠民保险所属保险公司进行报销的。

【1】首先需要投保人联系保险公司,提交报销申请;

【2】保险公司会告知投保人需要准备的一些资料,用户提交资料之后,保险会对资料进行审核;

【3】保险公司审核通过之后就会按照保险规定的报销比例向投保人给付一定的保险金额。

需要提醒的是,不同地区的惠民保险的报销比例是不一样的,具体要根据个人所投保的惠民保险的规定来。在投保时,惠民保险都会将适用的报销比例列明的。

3. 镇江医保基数

2019年镇江社保缴费基数标准是根据2018年江苏省全口径城镇单位平均工资确定的。2019年镇江社保缴费基数最低标准为3368元/月,社保缴费基数最高标准为16842元/月。

单位根据职工上年度实际工资标准申报缴费基数,但是不能高于16842元,同时也不能低于3368元。

4. 镇江市社保缴费比例

2022年1月起镇江社保缴费基数最低是4250,根据苏人社(2021)113号江苏省文件政策执行。2021年7月社保缴费基数刚由3368调整到3800,时隔半年又涨到4250了,这速度调整的有点快了,对于个人是缴的越高越好,退休时养老金会相应提高了。

5. 镇江社保比例

2017年镇江市区用人单位职工,不含个体工商户及其雇工、灵活就业人员基本养老保险参保人员月缴费基数下限标准维持2725元/月,上限标准由15446元/月调整为16800元/月;市区个体工商户及其雇工、灵活就业人员参加企业职工基本养老保险月缴费工资下限为2725元/月不变,上限调为5600快钱。

6. 镇江市职工医疗保险报销比例

镇江退休人员医保卡就医二次报销费用在第二年上半年前返还到医保账户。退休人员在用医保卡就医后在医院结算时涉及到医保一次报销减免,累计一年时间如果发生费用达到一定比例系统会进行二次报销,费用自动返还到医保账户。希望回答能够帮助到你。

7. 镇江医疗保险缴费比例

1.

职工基本医疗保险费,由用人单位和职工共同缴纳。用人单位按规定基数的9%缴纳;在职职工按规定基数的 2%缴纳;灵活就业人员按规定基数的 11%缴纳。“大病统筹金”,按参保人员个人账户计入基数的 1%,从统筹基金中划拨,个人不需要缴费。

2.

自费补充保险由在职职工和灵活就业人员按规定基数的 0.5%缴纳,在职职工的费用由用人单位代扣代缴;退休人员,暂不缴费。

8. 镇江市职工医保报销比例表

根据《镇江市社会医疗保险办法》第三十八条:参保人员发生的住院医疗费用,先从一级个人账户支付,用完后,进入社会统筹基金起付标准;在起付标准以内,由个人支付。超过起付标准以上部分的住院医疗费用,由社会统筹基金和个人按比例共同支付。

其中,1万元(含1万元)以内,社会统筹基金支付80%,个人支付20%,(在定点的社区卫生服务机构就诊的,由社会统筹基金支付85%,个人支付15%);1万元以上至5万元(含5万元)的部分,社会统筹基金支付90%,个人支付10% 。

9. 镇江市职工医保报销比例是多少

1、先垫付医药费后拿票据再报销,有时间限制,需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡。

  2、有两种情况,一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算。

  3、异地安置人员结算程序:治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等,在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  4、转诊转院结算:医疗终结后,有参保人员或其他代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

  二、医保门诊报销的比例

  1、居民医疗保险

  在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。

  2、城镇职工医疗保险

  单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

  三、不在医保报销范围内的有什么

  1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;

  2、工伤、职业病;

  3、女工生育;

  4、流氓斗殴;

  5、酗酒致伤;

  6、交通肇事;

  7、他人故意伤害;

  8、医疗事故;

  9、美容、健康体检;

  10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

10. 2020年镇江市职工医保缴费标准

2020年镇江职工医保缴费年限为男25年,女20年

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