社保异地就医报销,医保异地报销

1. 2018医保异地报销

在异地就医，没有先办理审批手续的，只能限于急诊急救情况，才可以报销的。

异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地找不同级别的三家（或两家）医保定点医院的医保办盖章， 再送参保地医保中心备案，就可以在异地住院，现金垫付，凭结算票据、出院小结、每日清单寄回（或送回）参保地医保中心报销

若为急诊，在医院治疗后5个工作日内，由你的的参保单位经办人（或参保人）将就医情况写成书面报告（详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况），经单位盖章（易地安置人员由辖区社保处盖章）后，附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报；

能报销的话，是参照本地医院级别的统筹比例报销——一样是自费除外，乙类先自负10%后，超过医院门槛费的部分，才能享受统筹比例。

2. 异地医疗保险报销比例

　　每家医院的报销比例都是有差异的，据了解，现在医保在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别是70%、80%、90%之间。

   异地就医报销流程

　　长期异地居住就医

　　（1）登记备案

　　参保人按照医保参保地的规定填写《基本医疗保险异地就医登记表》，提供本人身份证、社保卡和异地长期居住证明。线上备案就登录社保官网填写备案信息，线下备案就去当地社保局填写备案登记表。

　　（2）选定点

　　备案需要选好定点医院，因为患者只有在备案登记的定点医院就医，异地医保才能报销。如果还不知道哪些医院可以异地结算，可以登录社会保险网查询。

　　（3）持卡就医

　　参保人只要做好备案登记，在指定的医院就医，再带上社保卡才可以办理入院登记和出院结算，医疗费可以直接结算，不用先行垫付。所以看病时，大家一定要记得带上自己的医保卡。

　　2、转诊异地医院就医

　　转诊异地医院就医报销，需要当地医院开具“转诊转院证明”，还要办理异地就医备案手续。需要注意的是，找医院开“转诊转院证明”比较重要，“转诊转院”还要满足“逐级治疗、专家审核、双向转诊”这三个条件。

3. 全国异地医保报销最新政策

以农村医疗保险异地报销为例，农村合作医疗异地报销比例为：

　　1、乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%。

　　2、县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%。

　　3、市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%。

　　4、省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%;省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。

4. 医保异地保报销

异地就医报销报销范围是以下3类：

1.门诊报销，普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。

2.住院报销，三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

3.二次报销，大病保险资金年度个人最高支付限额为2５万元.

5. 医保异地报销多少

如果当地医保报销75%，那么转诊后异地就医，报销还是75%，而且还是先自行垫付，再凭票报销，异地转诊属于社保身份就医，100%报销，而没有转诊的异地就医属于无社保身份就医，那么就只能报销60%了，转诊后医疗费用报销比例要比在医保统筹地区报销比例低5%。

6. 市医保异地报销

1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案）， 其医药费先由个人全额垫付。

3、异地医保报销需提供的材料：

a、本市医院出具的转院证明；

b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

c、异地定点医院住院发票原件；

d、机打的费用清单原件；

e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

f、身份证复印件1份扩展资料：

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

(二)急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。(三)异地安置人员结算程序1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。（四）转诊转院结算1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。

由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。

市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

7. 最新医保异地报销比例

医保异地报销和本地报销是有区别的。

医保异地报销的流程和比例相对于本地报销的流程和比例要复杂一点。

如果在异地使用医疗保险就医时需要携带就医人员的身份证和医保卡，到参保地的医疗保险基金管理处做备案登记，然后到所就医的医院挂号住院。治疗结束后需要做出院结算刷医保卡结账。

然后带好身份证、医保卡、住院证明、病例首页和小结，在半年内。到参保地的医保处递交材料报销。异地医疗保险报销比在参保地就医报销大概少报10%---20%左右。医疗保险原则上是在哪里参保，就享受哪里的医疗保险待遇。异地就医如不进行备案将不予报销个人全额支付。在所参保地就医时带上就医人身份证和医保卡，到所就医医院刷卡挂号住院治疗，只需缴纳一定住院押金，出院时直接刷卡医保结算，扣除报销的费用，剩余的就是报销后个人所要支付的费用。

所以医保本地报销划算一些。

8. 异地医保报销最新消息

如果发生异地探亲突发疾病、临时出差或旅行异地就诊、重病转诊等情况在外地看病，没有当地医保，报销的钱可能会少一些，报销还需要两地奔波，流程繁琐又费时。

简单来说，异地就医就是参保地和就医地不一致。而如果在异地就医前，提前做好备案，报销比例就能提高不少。

今天我们就从以下几个方面来详细说说异地就医时医保报销需要注意哪些问题？

A.提前备案

B.备案流程

C.如何报销

D.对商业保险报销的影响

异地就医，需要提前备案

在国家医保跨省异地联网结算系统即可完成快速备案。其中有全国一万六千多家定点医院，90%以上的三级医院刷医保卡或使用医保电子凭证就能直接结算，再也不用两地奔波交资料、等报销了。

备案方式可以是电话、邮件、线上等多种。最为方便的是直接在微信小程序搜索“国家异地就医备案”即可快速完成。

备案需要选择定点医院，之后在定点医院看病才能报销。就诊医院不在定点医院范围内，则需要就诊后，带上相关发票、医保卡、身份证件等返回当地社保局进行异地就医报销结算，相对麻烦。

如果之后需要返回当地医院就医则需要进行备案撤销。对大部分地区来说，医保异地备案是长期有效的，如果要回老家使用，一般需要先撤销备案。不同城市政策不同，最好提前致电12333了解当地政策。

备案有两个步骤

步骤 1：确定就医医院

只有纳入了异地直接结算网络的医院，异地就医时才能刷医保卡结算。所以首先要确定：打算去的医院，在不在网络内？

确认这一点也很简单，通过国家医保服务平台就能查到符合条件的医院。同样在以上微信小程序中的“异地联网定点医药机构查询”选择就医城市及医院等级或输入医院名称可以进行查询。

步骤2：参保地备案

（1）线上备案：

目前，山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、陕西、宁夏和新疆的大部分地区可以通过小程序备案。

如果不在这些地区，你也可以通过当地社保局官方公众号或邮箱备案，具体可以拨打社保局电话12333咨询。

（2）线下备案：

部分地区不能网上备案，就需要去社保局填表办理，一般需要填写备案原因及就医医院。线下备案需要携带身份证、社保卡、异地就医登记表等，亲自前往社保局办理。

需要注意的是，如果是异地转诊需要医院开具转诊证明，急诊也要求临时电话备案，临时在异地急诊，可以自己先