合肥社保怎么报,合肥社保怎么报销比例是多少

1. 合肥社保怎么报销比例是多少

一般来讲，合肥医疗保险报销比例分两种，一种是住院报销比例，一种则是普通门诊方面的报销比例。根据最新的合肥医疗报销政策显示，该市参加医疗保险的人员在合肥市三级、二级、一级定点医疗机构住院的话，合肥市医疗保险报销比例分别为百分之六十、百分之七十和百分之八十。如果参保人员是一类低保或者重度残疾人员的话，则在刚才的合肥医疗保险报销比例的基础上，再提高百分之十。特殊并门诊待遇方面，参保人员若患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病等等27个病种之一的话，经相关单位申请确认后，则可以享受每月限额下百分之六十至百分之八十的报销待遇。

而普通门诊方面，若参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费，合肥医疗保险报销比例则是百分之五十。而单次门诊费最高报销金额为40元，一年内的最高报销限额为160元。如果男满60周岁或者女满55周岁以上的参保人员的话，则最高报销限额为240元。

2. 合肥职工社保报销比例是多少

安徽省医保报销比例是什么

答

在参保县、市、区的一级医院发生的普通门诊费用报销比例为55%。慢性病门诊医疗费用可报销60%，每年有固定的小限额以及起付线标准，具体按照安徽省个市区政策为准。

二、住院报销标准

1、在以及医院及以下的医疗机构住院，报销比例为85%，起付线为200元。

2、在二级医院住院治疗，报销比例为80%，起付线为500元。

3、在市属三级医院住院治疗，报销比例为70%，起付线为700元;在省属三级医院住院，报销比例为75%，起付线为1000元。

在市外医院住院治疗起付线增加1倍，报销比例降低5%;在外省医院住院治疗，起付线按当次住院费用的20%计算，最高不过超过10000元，不足2000元按2000元算，报销比例统一为60%。

三、大病报销报销标准

费用在5万元以内，报销比例为60%;

费用在5-10万元以内，报销比例为65%;

费用在10-20万元以内，报销比例为75%;

费用在20万以上，报销比例为80%;

大病报销的起付线在1-2万元内以内，省内最高限额为20-30万元，省外最高限额为15-20万元。

3. 合肥社保报销范围及比例

普通住院

1﹒起付线与报销比例。

一级及以下医疗机构起付线200元，报销比例85%；

二级和县级医疗机构起付线500元，报销比例80%；

三级（市属）医疗机构起付线700元，报销比例75%；

三级（省属）医疗机构起付线1000元，报销比例70%。

各市可根据基金承受能力设定一级及以下、二级和县级医疗机构分段报销政策。对于上年度次均费用达到或接近上一级别医疗机构的，可执行上一级别医疗机构报销政策。

4. 合肥市职工医保和居民医保报销比例

安徽省外就医报销比例为：职工医保报销比例为90%（在职），居民医保为60%，新农合为75%。

异地医保报销的条件，已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

5. 合肥社保怎么报销比例是多少啊

2021年安微医保是病人出院办医疗费用接账时就直接报销的。

6. 合肥市职工医保住院报销比例是多少

合肥城乡居民医保报销标准

　　1、门诊报销标准

　　合肥市城乡居民医保只能报销一级医院发生的门诊医疗费用，报销比例为55%。如果是慢性病门诊产生的医疗费用将按60%的比例报销。

　　2、住院医疗费用报销

　　（1）在一级及以下医疗机构住院产生的医疗费用按85%的比例报销，起付线为200元。

　　（2）在二级医疗机构住院产生的医疗费用按80%的比例报销，起付线500元。

　　（3）在三级医疗机构住院产生的医疗费用按75%的比例报销，起付线1000元。

　　3、大病报销比例

　　超出城乡报销限额部分的费用为5万元以下，按60%报销；超出费用在5-10万元按65%；超出费用在10-20万按75%报销；超出费用在20万以上报销80%；省内最高报销20-30万元，省外治疗产生的医疗费用报销比例相比省内报销的比例较低，同时报销限额也降低不少，为15-20万元。

7. 合肥社保保险比例

合肥市医保局介绍，从2020年1月1日起，合肥市调高大额普通门诊待遇，原政策是单次达到300元且年度累计超过600元的，超过部分按40%比例给予报销，年度基金累计最高支付1500元/人。调整后政策为：单次达到200元且年度累计超过500元的，按照超过部分分别按60%比例给予报销，年度基金累计最高支付2000元/人。需要提醒的是，参保人挂号时要出示社保卡或身份证实名挂号，才能进入医保报销统计，另外，门诊就医结束后，不要拿着药就走,而是要到医保窗口进行医保门诊结算，打印门诊发票，才能进行大额普通门诊的医保结算。

此外，合肥市还取消了大病保险限额，原政策是省外医疗机构大病保险封顶线为20万/人，省内医疗机构大病保险封顶线为30万/人。调整后政策为取消大病保险报销限额。另外，职工和居民医保将进行有序衔接，城镇职工参保人员在停止缴纳职工医保1个月内，可以接续参加合肥市城乡居民医保，自缴费之日起享受居民医保待遇，可在当地的医保中心办理相关手续。

合肥市医保局提醒，基层普通门诊方面，居民在参保地乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)发生的普通门诊费用，医保基金按照60%比例支付，单次最高支付限额分别为50元、20元，年度基金累计最高支付100元/人。贫困人口普通门诊年度基金累计最高支付200元/人，限额内实际报销比例为70%。慢性病门诊方面，参保居民患有合肥市规定的门诊慢性病病种，可以申请慢性病门诊待遇。

住院待遇方面，参保居民在一级医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)、二级和县级医院、市三级医院、省属三级医院住院治疗的，起付线分别为200元、500元、700元、1000元，基金支付比例分别为90%、85%、80%、75%。参保居民到市域外(不含省外)住院治疗的，上述类别医疗机构起付线增加1倍，基金支付比例降低5个百分点。

住院起付线减免范围包括：参保学生、18周岁及以下居民住院起付线减半；恶性肿瘤放化疗等需要分疗程间段多次住院的特殊疾病患者，在同一医疗机构住院的，一个参保年度内只设一次起付线；贫困人口在县域内乡镇卫生院及县级医院、市级医院、省级医院住院起付线分别为100元、300元、500元、1000元；实行双向转诊的，免除上转首次及下转第二次住院起付线。此外，普通住院发生的符合规定的医药费用(不含住院起付线)实行保底报销，报销比例为45%。日间手术、放化疗发生的医疗费用，纳入住院管理。参保居民执行按病种分组付费不设起付线，不限定药品目录和医疗服务项目目录。

8. 合肥职工报销比例

合肥医保报销范围和报销比例

合肥市调整居民医保政策范围内报销比例,医保报销比例普遍提高10%左右，根据合肥市制定的新政策，参保人员在三级、二级和一级医疗机构就医政策范围内的报销比例，从60%、70%、80%调整为70%、80%、90%，同时取消居民连续参保每年2%的奖励政策和一类低保、重度残疾人10%的优惠政策。困难群体的医疗救助按照《合肥市城乡医疗救助实施办法》执行。

合肥大病医保报销比例

提高居民大病保险报销比例，最低报销比例由30%提高到50%。今年，合肥市继续施行居民医保的大病医疗保险,最低报销比例由30%提高到50%，同时报销限额上不封顶。参保人员因病住院所发生的医疗费用，其个人承担在政策范围内超起付线2万元以上的部分，可享受大病保险待遇，按照50%~80%比例报销。

合肥城镇居民医保大病保险报销所需材料

一是患者本人报销，需携带本人身份证原件、居民医保卡原件、银行(工商、农业、中国、建设、邮政)有效活期存折或银行卡复印件，到规定的报销网点办理报销款项转账支付手续。

二是代办人员报销，需携带参保人身份证原件、参保人居民医保卡原件、参保人的银行(工商、农业、中国、建设、邮政)有效活期存折或银行卡复印件、代办申请人身份证原件，到规定的报销网点办理报销款项转账支付手续。

三是18周岁以下患者报销，其父母还需携带户口本或关系证明，方可将报销款项转入报销人员其父亲或母亲的银行(工商、农业、中国、建设、邮政)有效活期存折或银行卡。

9. 合肥市社保报销额度

合肥市职工在医保定点医疗机构住院直接持社保卡与医院结算。在医保报销范围内，一个年度内，参保人员住院医疗费在起付标准以上部分由医保基金和个人分担，基金最高支付限额30万元，其中统筹基金支付6万元，医疗救助基金支付24万元。超过该限额之后的费用，医保基金将不再支付。

　　统筹基金个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%，退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工个人承担比例减半，医疗救助基金个人承担比例为4%