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社保断缴还可以用医保吗 社保断缴医保可以报销吗
2025-01-14 15:00:34
社保是指社会保险,主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社保通常由单位和员工共同缴纳。此外,值得一提的是,生育保险已经与医疗保险合并。对于企业员工来说,有时社保缴纳可能会因为辞职等原因而被切断。社保断缴后还能继续用医保吗?让我们一起来了解一下。
社保断了还能用医保吗?
社保断缴后不能继续使用医保。被保险人未按时足额缴纳医疗保险费的,从其未按时足额缴纳的当月起,停止享受医疗保险待遇。被保险人停止享受医疗保险待遇并在60日内缴纳医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;享受医保待遇60天至180天补缴医保的,从缴费当月起计算,3个月后方可享受统筹基金支付待遇;享受医保待遇180天以上并缴纳医保的,从缴费当月开始,6个月后可享受统筹基金支付的待遇。
社保中断期间,发生的医疗费用不能由医保报销。即使用户后期缴纳了医疗保险费,中断期间的医疗费用也无法报销。虽然在社保缴费期间不能享受医保待遇,但用户医保卡内的资金仍然可以继续使用。医保卡内资金属于医疗保险个人账户资金,可用于门诊、购药等支出。当然,账户里的钱也来自之前交社保时积累的资金。社保断交后,社保局每个月都不会把钱打到用户医保账户上。