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生育保险报销要满足什么条件 生育险报销流程
2025-12-16 10:34:42
生育保险报销需要满足哪些条件?
享受生育保险待遇的条件是:(1)生育期间,用人单位为生产者连续缴纳生育保险满一年以上的;
(二)生育符合计划生育的;
(3)孕妇不参加生育保险,丈夫参加生育保险且符合上述两个条件的,孕妇可以使用丈夫的生育保险进行报销。
用人单位已缴纳生育保险费,其职工享受生育保险待遇;职工未就业的,其配偶享受生育医疗费待遇。
生育保险报销流程
生育保险报销流程是指用人单位和职工自行向统筹地区生育保险基金报销女职工生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用和男职工配偶生育期间的护理假津贴的程序。
(1)怀孕、流产或计划生育手术前,用人单位或街道、镇劳动服务站工作人员应将申请材料带到区社会劳动保险办公室生育保险窗口;
(二)工作人员接受并批准,出具体检证明;
(三)女职工产假30日内,用人单位或者街道、镇劳动服务站工作人员应当将申请材料带到区社会劳动保险办公室生育保险窗口办理待遇结算;
(四)工作人员受理并批准后,支付生育医疗费和生育津贴。
参保职工同时符合下列条件的,可享受生育保险待遇:符合计划生育;
或者实施计划生育手术,用人单位已参加生育保险并足额缴纳生育保险费满12个月的。
产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)和街道出具的计划生育证明到定点生育保险医院直接刷卡结算。
申报生育津贴和一次性营养津贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(子女证)、出院小结等材料,每月1日至10日工作日到市医保中心生育科办理申报手续。(交付后一年内办理相关手续)
