2022~2023无锡异地就医常见问题汇总

以下是无锡给您整理的无锡异地就医常见问题汇总，详情请看下文！

　　一、基本医疗保险参保人员什么情况下需要办理异地就医备案手续

　　城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人员中，有下列情形之一的均要办理异地就医备案手续。

　　异地安置退休人员；

　　异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员；

　　因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。

　　上述和情形者，简称“长期驻外人员”。

　　二、参保人员异地就医发生的医疗费用如何结算或报销

　　除急诊以外，参保人员必须先办理异地就医备案手续，所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。异地就医费用有以下两种结算方式：

　　1、刷卡直接结算：参保人持江苏省统一社会保障卡在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算。

　　2、先垫付后报销：参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

　　三、怎样办理异地就医备案手续

　　1、长期驻外人员：第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证，并填写，到参保地医保经办机构办理手续；第二步，选择异地就医结算方式；第三步，选择②先垫付后报销的人员要选定就医地2-3家定点医院；第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

　　2、因病转外就医人员：第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证和由当地定点医疗机构出具转诊意见的，到参保地医保经办机构办理手续；第二步，选择异地就医结算方式；第三步，选择1家就诊医院；第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

　　四、在异地突发疾病时医疗费用怎么结算

　　1、参保人员临时外出时，在异地突发疾病就医的，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销；

　　2、办理过异地就医备案人员，因突发疾病在非备案地或备案地未联网医疗机构就医时，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

　　五、办理异地就医手续后，就医有什么规定

　　1、办理了异地就医备案的人员，必须在备案地联网医疗机构或选择的定点医疗机构就医，才可以刷卡直接结算或报销；

　　2、办理了异地就医备案的人员，其社会保障卡只能在备案地使用，而在参保地不能同时使用;

　　3、目前，省内异地就医门诊和住院医疗费用都可以刷卡直接结算；跨省异地就医只有住院医疗费用可以刷卡直接结算。零售药店暂不能结算。

　　六、参保人员异地就医时，享受什么待遇

　　1、参保人员在省内异地就医时，医疗保险待遇执行参保地的政策；

　　2、参保人员跨省异地就医时，执行就医地规定的医保目录范围及有关规定，基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。

　　七、参保人需变更有关信息时，怎么办

　　1、长期驻外人员要变更居住地或返回居住地居住的，应前往参保地医保经办机构办理变更或取消异地就医备案。

　　2、因病转外就医人员要变更医疗机构的，应按参保地规定办理变更并备案新的医疗机构。

　　八、无锡实现异地就医直接结算的地区和医疗机构有哪些

　　1、无锡市第八人民医院

　　2、无锡市人民医院

　　3、无锡市中西结合医院

　　4、宜兴市人民医院

　　5、江阴市人民医院

　　6、二院

　　7、中医院8、

　　8、一零一

　　9、五院

　　10、康复医院、

　　另外，江苏省内所有市、县、区都与省异地就医结算平台联网，实现了异地就医直接结算。异地就医联网医疗机构共计1154家。其中，三级医疗机构123家，二级医疗机构268家，一级及未定级医疗机构763家。

　　九、无锡医保经办机构异地就医业务联系方式。

　　无锡市社会保险基金管理中心

　　地址：无锡市广瑞路2号

　　电话：0510—