重庆医保一档二档报销比例 重庆居民医保门诊报销比例是多少
2025-01-05 13:07:22
2022年重庆市居民医保门诊报销比例为一级医疗机构60%,二级医疗机构40%,三级医疗机构不报销。
2022年重庆市居民普通门诊医疗保险报销比例
门诊报销比例:(1)基层医疗机构60%;
(2)二级医疗机构40%;
(3)三级医疗机构不报销。
年度报销限额:(1)一级被保险人300元;
(2)第二被保险人500元。
起付线标准:(1)一级及以下医疗机构无起付线标准。
(2)二级医疗机构起付标准为200元;
(3)三级医疗机构不报销。
住院报销
基本医疗保险医疗保险住院报销标准
居民医保一级参保人住院治疗方案内高于基本医疗保险起付标准、低于支付限额的费用,由统筹基金按以下比例支付:三级医疗机构一级参保人报销比例提高到50%(原40%);在二级医疗机构报销比例提高到70% (65%)。
二类参保人员在二类医疗机构的报销比例提高到75%(原为72%);三级医疗机构报销比例提高到55%(原来是50%)。
在上述基础上,未成年人数量增加了5个百分点。
参保人员首次符合我市城乡居民大病保险报销自付费用或累计超过起付标准及以上部分,由大病保险按比例支付。
自付费用是指被保险人住院和特殊病种重大疾病门诊时,属于居民医保基金报销范围的医疗费用。居民医保基金按规定首次报销后,由参保人负责支付费用。
居民大病保险报销标准
2022年1月1日起,大病保险起付线调整为15412元/人年。