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职工医保报销比例:退休职工医疗保险可以报销多少

2025-12-07 12:10:59


职工医保报销比例:退休职工医疗保险可以报销多少下面由小编为您介绍。

  基本医疗保险住院医疗费用报销起付线:

  1.一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[/100],起付标准按照医院级别划分:一级医院的住院统筹基金起付标准为360元;二级医院为580元;三级医院为970元;无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算,一个自然年度内多次住二级以上医院的,逐次减低100元,最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院,只补交统筹基金起付标准差额。

  退休职工医疗保险报销比例:

  1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。

  2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。

  3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。

  4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。

  5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。

  6、退职职工,其医疗药费报销75%。

  7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。


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