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医疗保险待遇有哪些漳州医保待遇一览

2025-12-26 12:51:42


【导读】:医疗保险待遇有哪些漳州医保待遇一览,2019年漳州医疗保险待遇有哪些呢一起来看看吧。 一、住院待遇 1、住院补偿起付线:一级医疗机构100元,二级医疗机构400元、三级医疗机构800元; 2、住院补偿比例:一级医疗机构80%,…

2019年漳州医疗保险待遇有哪些呢一起来看看吧。

一、住院待遇

1、住院补偿起付线: 一级医疗机构100元,二级医疗机构400元、三级医疗机构800元;

2、住院补偿比例:一级医疗机构80%,二级医疗机构60%,三级医疗机构40%。

3、住院补偿封顶线:一个医保年度内累计获得最高的补偿金额为6万元,超封顶以后部分统一按20%补偿。即住院实际补偿达到6万元,目录内费用超过15万元以上部分统一按20%补偿。

二、门诊特殊病种待遇

1、医保门诊特殊病种由原来20种调整增加至26大病类

2、门诊特殊病种起付线按医院等级设定,具体为:三级医院800元,二级医院600元,一级医院300元。

3、重性精神病不设起付线,结核病在指定定点医院诊疗不设起付线。

三、二次补偿待遇

3.5万元以上至医保目录内费用10万元的统一补偿50%,即×50%。

超过目录内费用10万元的统一补偿20%。


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