2022年重庆居民医保门诊政策解读
2025-12-15 10:32:31
一、2021年重庆居民医保门诊政策解读
1、门诊报销比例:
一级医疗机构60%;
二级医疗机构40%;
三级医疗机构不报销。
2、年报销限额:
一档参保人300元;
二档参保人500元。
3、起付线标准:
三级医疗机构不报销;
二级医疗机构起付标准为200元;
一级及以下医疗机构不设起付标准。
二、此外,居民医保有28个病种纳入门诊特病范围,还可按规定享受门诊特病报销。 重大疾病 血友病 再生障碍性贫血 恶性肿瘤放疗及镇痛治疗 肾功能衰竭病人的透析治疗 严重多器官衰竭 艾滋病机会性感染 唇腭裂 地中海贫血 白血病 肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗 儿童白血病只包括急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病) 儿童先天性心脏病,只包括先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄) 苯丙酮尿症患儿,定点医院限重庆妇幼保健院和市儿童医院) 肺移植术后的抗排异治疗 慢性病 糖尿病 冠心病 肝硬化 系统性红斑狼疮 风湿性心瓣膜病 结核病 类风湿性关节炎 甲亢 高血压 精神分裂症、心境障碍、偏执性精神障碍 脑血管意外后遗症 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病 慢性乙型肝炎病毒感染)
