武汉社保住院报销政策,武汉社保住院报销政策查询

1. 武汉社保住院报销政策2015年查询

低保的医保是城镇居民医疗保险。普通医保是指城镇居民医疗保险的话，报销比例是一样的。

但是——同样是居保，低保对象在惠民医院住院起付标准为100元。而且办理居保登记时，不用交费。

居民医疗保险与职工医疗保险的费用划分范围是一样的，分为自费、甲类、乙类等，自费的当然不报销，乙类费用在住院时，先自付10%。

　　比照武汉的居保政策——

　　居保门诊，没有像职保那样的个人账户，在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%；

100元以上的由个人自理。换句话说，居保年度门诊最多报销30元钱，如第一次发生基本医疗费用60元，统筹支付18元，第二次发生基本医疗费用80元，也只能统筹支付12元。

　　另外，居保门诊重症——参保居民在门诊进行恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全(失代偿期)透析和肾移植术后抗排异等10种重症疾病治疗，医疗费用由医保基金按50%予以补助。

　　武汉的居保住院，在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%;在二级医疗机构住院的支付比例为65%;在三级医疗机构住院的支付比例为50%。

　　起付标准——是指医保基金支付之前，按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。起付标准以上的医疗费用，才能由医保基金按规定比例支付。

　　住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构800元。

　　低保对象在惠民医院住院起付标准为100元。

　　无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。

　　一个保险年度内，参保居民两次及以上住院的，起付标准减半。

2. 武汉居民医保住院报销2018

你好，武汉同济城镇居民：发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：一级医院不设起付标准，报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；

3. 武汉医保住院报销最新政策

武汉重症医保住院的待遇也要分在职职工重症和退休职工重症住院报销比例不同。

居民医保也是同样分退休和没退休的报销比例应该也是不同的吧。

在职职工重症住院报销一般是总医疗费用减去乙类自付和丙类自付和门槛费后乘以百分之八十三，退休的是百分之八十八。

居民的医保是总医疗费用减去乙类自付和丙类自付和300在最后乘以百分之六十五。

4. 武汉市住院报销

2021武汉职工医保门报销政策:

1、在职职工医保门诊报销:

在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元；

2、城镇居民医保：普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同；

3、新农合医保：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

5. 武汉医保报销目录

2021年武汉居民医保报销比例

　　1、该市参保城乡居民住院支付比例不断提升，参保居民政策范围内住院报销比例平均达到70%以上。

　　2、普通门诊统筹和门诊治疗重症(慢性)疾病病种待遇提升。

　　3、保人不需缴纳额外费用，直接纳入大病保险的保障范畴，大病保险报销比例最高达75%。

　　4、基本医疗保险和大病保险年度报销限额达到45万元。

　　此外，不断扩大基本医疗保险保障范围，去年底，该市城乡居民参保人员高血压、糖尿病患者门诊用药纳入医保报销范围，政策范围内报销比例可达50%。此举可让该市22万多城乡居民“两病”参保患者受益。

6. 武汉社保住院报销多少

（一）武汉退休职工医保报销比例

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

5、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据 疾病诊断证明 ，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

（二）武汉普通职工住院报销比例

基本医疗保险起付标准年度最高支付限额为24万，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。

一、年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，医保基金比例分别为：

1、社区、一级医院基金对在职职工可报销92%，对退休职工可报销93。6%；

2、二级医院基金对在职职工可报销89%，对退休职工可报销91。2%；

3、三级医院基金对在职职工可报销86%，对退休职工可报销88。8%；

4、享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例提高2%；

二、年度累计基本医疗保险内费用10—20万，医保基金支付96%；

三、年度累计基本医疗保险内费用在20—24万，医保基金支付98%；

四、使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

扩展资料：

每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。

员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

7. 武汉社保住院报销政策2015年查询电话

1、当地新农合经办机构处。

2、村委会工作人员处。

3、乡政府工作人员处。

新农合工作包括政策宣传、参保交费、参合对象宣传、登记造册、建帐存挡、住院报销等方面工作。参保对象是自愿交费的全体农村居民。未参保的居民和已参保的居民如果对新农合有关疑问的问题都可以热线或现场进行咨询，相关人员和经办机构都会耐心解释和回答。

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8. 武汉社保住院报销政策2015年查询表

结果出来了，武汉协和医院，右脚手术全麻(医生说怕需要从腰上取骨头)，内测上了钢钉，外侧上了钢板。总费用31500左右，武汉社保报销部分直接扣减，住院10天总共自己出了18000的费用，出院退了2500。

相当于总费用31500自费了15500左右。给其他有类似情况的人参考下。

9. 武汉市医保住院

是可以的。

医保卡里的钱可以用来在医保定点医院看病消费，也可以在医保定点药店里购买药品，社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。不过各地存有差异，具体以当地社保局官方公布为准。拓展资料：医保卡里的钱怎么用？医保个人账户里的钱，可以用来门诊消费或者住院自费部分的费用，也可以用来到定点药店购药使用。统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销。

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

(二)急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

（四）转诊转院结算1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

10. 武汉社保住院报销政策2015年查询不到

武汉的协和医院医保报销程序流程如下

一、武汉市医保患者就诊流程：

1.办理就诊卡：患者首次就诊请持医保卡到门诊大楼一楼收费处1-5号窗口办理就诊卡，也可在协和医院官方微信上申请电子就诊卡。

2.挂号：可持就诊卡到挂号窗口或自助设备上挂号，也可关注武汉市协和医院官方微信在线预约挂号。

3.就诊：前往就诊科室分诊台刷就诊卡报道、候诊，无需取纸质单据。

4.缴费：请持医保卡、就诊卡、缴费单到门诊收费窗口或自助设备缴费结算，结算时只需支付应由您个人自付、自费的费用。

5.检查、治疗、取药、退费：请按申请单上的提示到相应地点办理，如需退费请到门诊收费窗口办理。

6.入院：需要住院治疗的患者，请持医保卡、就诊卡、住院证到门诊负一楼一站式服务中心“办理入院”窗口办理住院手续。

二、注意事项：

1、在我院门诊就诊时，请您务必前往门诊大楼一楼收费处1-5号窗口将医保卡与就诊卡（包括电子就诊卡）绑定，并持医保卡结算，以确定您在我院所发生的医疗费用能当时报销。

2、在我院住院治疗时，请您务必于入院后当天前往外科1号楼一楼结账处11-14号窗口交医保卡办理登记。

3、住院患者因医保卡遗失、制作等原因入院当天不能及时办理医保登记，请立即联系病区管床医生或护士，核实身份后可前往门诊一楼大厅11-13号医保窗口办理医保无卡登记手续，以确保您及时享有相应的医保待遇。

11. 武汉市社保卡住院报销比例

武汉居民医疗保险报销标准：

项目 起付标准 报销比例 支付限额

社区卫生服务中心/一级 二级 三级 社区卫生服务中心/一级 二级 三级

普通门诊 200元 50% 13万元

门诊重症待遇 ———— 50%或70%

住院治疗 200元 400元 800元 80% 70% 60%

备注 1、在一个保险年度内累计在1000元以上医疗费用由个人支付

2、居民门诊重症报销50%，大学生门诊待遇报销70%。

3、享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例在现行基础上提高2%。

4、在一个保险年度内，居民两次及以上住院的，住院起付标准减半。

5、享受低保待遇的残疾人，免收住院起付标准费用。

武汉职工医保住院报销标准：

医院等级 起付标准 报销比例（年度累计花费10万元以内） 报销限额

在职 退休

社区卫生服务中心 200元 92% 93.60% 24万元

一级 400元 92% 93.60%

二级 600元 89% 91.20%

三级 800元 86% 88.80%

备注 享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例提高2%。

医保范围类乙类药品/诊疗项目先个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

年度累计基本医疗保险内费用10—20万，医保基金支付94%

年度累计基本医疗保险内费用在20—24万，医保基金支付98%

武汉职工门诊报销标准：

1、门诊重症疾病：在职80%，退休85%；

2、门诊慢性病：在职60%，退休65%；

3、部分门诊重症病种：在职87%，退休90%；

【备注】：部分门诊重症病种是指恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后抗排斥治疗、肝移植术后抗排斥治疗。

武汉职工大额医疗保险报销标准：

起付标准：超过24万元；

支付比例：98%；

支付限额：30万元。