2022年潍坊惠民保怎么用？报销费用如何计算？

潍坊惠民保将于2021年8月26日正式上线开售。保费149元/年，最高可赔360万，那么如何使用呢，本文用一个案例为你讲解。

　“潍坊惠民保”怎么用

　　#理赔案例演示#

　　李某 47岁 潍坊市城乡居民基本医疗保险参保人

　　情况简介

　　李某在保单生效期内经诊断不幸罹患肺癌，经过手术及化疗费用共计42.99万元，治疗结束后需长期使用靶向药用于维持和预防性治疗，年服用费用约为34.8万元。其中李某的手术及化疗医保可报销24.55万元，自己仍需承担医保目录内住院医疗费用11.05万元，医保目录外特定合理药品费用7.39万元，靶向药药费34.8万元，共计53.24万元。

　　报销费用

　　医保目录内住院医疗费用报销金额为：*赔付比例65%=6.0125万元；

　　医保目录外特定合理药品费用报销金额为：*赔付比例60%=3.234万元；

　　特定高额药品费用报销金额为：*赔付比例80%=27.04万元。

　　“潍坊惠民保”为李先生共计报销36.2865万元。