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2022年医疗保险目录是什么意思?医疗保险报销流程

2025-12-15 09:47:33


医疗保险目录是什么意思医疗保险报销流程

  一、医疗保险目录是什么意思,有什么作用

  医保目录是详细介绍目录里的内容,哪一类是甲乙类药品,包括中草药、中成药、饮片、单方、复方能报和不能报,转诊转院,特殊治疗、和直接不予报销生活类等政策。

  二、医疗保险报销流程

  凡参合对象,报销流程如下:

  参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

  参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。

  参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下的由乡农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

  申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》医疗机构的有效住院发票、出院小结、费用清单和转诊证明。

  患门诊大病的参合农民在规定时间,需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病证明到乡农医所办理。


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