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社保夸省报销多少,社保在本省过市报销多少

2025-01-04 09:17:05


1. 社保在本省过市报销多少

退休职工在省内异地就医,报销的比例与参保地的报销比例是一样的。在省内异地就医,也要在国家医保服务平台网站上开通异地就医备案,开通后在异地的一级医院住院,起付线100元,报销比例93%,二级医院起付线600元,报销比例88%,三级医院起付线1100元,报销比例是86%。

2. 过省医保报销多少

异地就医医保报销流程是:

1、申请,先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地医保定点医院的医保办盖章;

2、送参保地医保中心备案,凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销。

3. 跨省报销社保能报多少

跟一般人的医保一样。如果对象是参加城乡居民基本医疗保险人员,统筹基金支付比例为:本市一类定点医疗机构 90%;本市二类定点医疗机构 85%; 本市三类定点医疗机构 70%;市外定点医疗机构 60%;如果对象是职工医保人员,则本市一类定点医疗机构报销比例为 95%;本市二类定点医疗机构 90%;本市三类定点医疗机构 80%;市外定点医疗机构70%。

4. 社保在省内和省外的报销比例一样的吗

一、报销比例

报销比例为门槛费以上至3000元报百分之八十八,3000到5000元报百分之九十,5000到10000元报百分之九十二,10000元以上至最高支付限额内的报百分之九十五,其中乙类药品按百分之八十,贵重药品按百分之七十,特殊检查和特殊治疗的按百分之七十报销。

二、成都特殊门诊报销起付线标准

1、城镇职工基本医疗保险参保人员:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。

2、城乡居民基本医疗保险参保人员:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。

3、一个自然年度内,第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准,且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。

三、报销条件

只要符合异地就医相关规定的四川省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本医疗保险参保人员,以及由人力资源和社会保障部门管理的新农合参合人员完成了相关的手续后在四川省内跨市(州)就近可享受持卡结算的便利。  

参保人员依据异地就医“参保地待遇”原则,在省内跨市(州)异地就医所发生的医疗费用按参保地政策予以报销。

5. 社保在本地报销多少

  现在基本上人人都有医保,医保有两种类型,一种是职工医保,另一种是城乡居民医保,医保类型不同报销比例和可报销金额不同。住院4000医保可以保险多少?下面一起来看看吧。

  住院4000医保可以报销多少?

  因住院而产生的一系列费用能够报销多少没有确定的值,住院之后能够报销多少金额主要取决于住院者的医保属于那种类型以及当地的医保报销比例。如果是职工医保,职工医保报销比例一般是85%-95%之间不等,城乡居民医保则是65%-80%之间不等。所以的话如果住院者是职工医保,那么住院费用4000可以报销3400元-3800元;如果是城乡居民医保,那么报销金额则是2600元-3200元。

  需要注意的是,关于生病住院费用报销时医保的报销比例没有统一的标准,因为每个地区的经济水平不一样,当地所规定的比例也就有所不同,上述所说的报销比例只是比较常见的数值。因此,住院者住院费用能够报销多少,住院者可以先了解自己当地的医保保险比例,可以与当地的医保报销部门确认。

  另外,住院者使用医保报销费用时,需要注意这两点:其一、住院者在保险住院费用时,需要准备自己的医保卡和身份证以及住院的病例和住院的原始发票;其二、住院费用的报销只能是在合作医疗指定的医疗机构产生的住院费才可以按照医保的报销比例进行报销。

  综上,职工医保可以报销的费用比城乡居民医保可报销的费用要高很多,有了医保看病报销基本上不需要花费很多钱。

6. 社保在本省过市报销多少钱

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

二、医保异地就医如何报销?

1.首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。

2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!

3.到当地的社保所作个外出治疗的登记。

4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!

7. 社保过省可以报销吗

社保卡异地报销主要可通过以下方式办理:

1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。

3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

8. 社保卡在省内报销比例

一、如何异地用医保报销比例是多少

异地就医医保报销比例最高达90%

1、门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例:“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

4、报销额度:每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。

二、异地就医医保报销流程是什么

1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

根据以上内容的相关的回答可以得出,在异地生病了也同样可以用医保进行报销,异地就医医保报销的比例最高可达90%,门诊报销比例应当是60%,住院报销比例可以达到70~%90%。

9. 社保在本省过市报销多少比例

一、城镇医保如何二次报销比例是多少

按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。

第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。

退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。注意:门诊、住院为两个起付线。

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

二、二次报销含义

医保二次报销就是补充医疗保险报销,六险中的补充医疗保险和和一般的医保不一样,因为医保是社保里边的保险内容,是国家福利政策,也是事业单位员工强制性缴纳的,但补充医疗保险属于不强制性的,而且社保不能报销的,补充医疗保险就可以报销,

首先要明白补充医保和一般的医保不一样,补充医疗保险是没有卡的,不能用卡直接去报销,第二就是补充医保的二次报销是需要通过人工申报的程序。这说明了,如果大家要用到二次报销的时候,就要在住院看病的时候把所有交费单据都保存好,这些都是二次报销的凭证。

补充医疗保险的初衷也不是为了让广大群众报销的费用越多越好,而是在特殊情况时,家庭经济能力有限,通过医保还不能解决问题,那么二次报销就可以发挥作用了。所以,并不是说医保不能报销的就用补充医保来进行二次报销,

根据以上内容的相关回答可以得出,城镇医疗保险二次报销的比例,一般按照起付标准的50%进行确定费用,在一个年度内首次使用医疗保险支付的人员起付线金额一般都是1300元

10. 医保在本省可以报销多少

答案是:2021年异地就医新农合报销比例是:

新农合异地报销比例,一般跨省就医报销比例在30%-40%左右,不同地区的比例不同,下面以安徽省报销比例参考:

1、跨省市外住院治疗的,按照市内医疗机构类别起付线增加一倍,报销比例降低10%;

2、省外医院住院治疗的,起付线按档次住院总费用的20%计算(最低为两千元,最高为一万),报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的,报销比例再降低10%。

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