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湖南职工社保报销比例,湖南职工退休医保报销比例

2025-01-11 11:20:20


1. 湖南职工退休医保报销比例

一、湖南城镇居民医疗保险如何报销及报销比例

一、湖南社保医疗保险怎么报销比例

湖南报销分农村居民和城镇职工:

1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。

2. 湖南退休职工住院报销标准

对于教师退休住院医疗费用如何报销这个问题,解答如下, 退休人员住院医保起付标准以上至5000元的部分按85支付5000元以上至10000元的部分按90支付。医疗保险报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员元以上部分报销50,个人自付50在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3. 湖南省职工医保报销标准

   一、医疗保险怎么异地报销比例是多少钱

     以农村医疗保险异地报销为例,农村合作医疗异地报销比例为:

   1、乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。

   2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。

   3、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。

   4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。

  二、职工医保异地就医报销步骤有哪些

   1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。

   2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明,如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。

    3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。

     4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。

    5、带上以上资料到当地医保处即可办理。

4. 湖南职工医保和居民医保报销比例

1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

5. 湖南退休职工住院医保报销比例

企业职工和公务员在医疗保险上有区别:

1、公务员医保比普通城镇人口医保报销程度高

2、同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多

3、公务员医保里还有一个公务员补助金。也就是说当看病费用达到一定数额的时候,除了普通医保报销的一般是90%,个人支付的10%由公务员补助金来支付80%到100%。

退休公务员住院费报销比例

(1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;

(2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):

小于等于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;退休人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;大于10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;

(3) 享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院费用报销95%,个人负担5%。

(4) 离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。

6. 湖南退休职工医保政策

湖南省职工医疗保险退休条件是:达到法定退休年龄、男性缴费30年以上,女性缴费25年以上。达到这二项条件可以医保退休!如果未达到法定退休年龄而退休、即使医保交费年限超过标准也不能办理医保退休、法定退休年龄退休、医保交纳年限末达到、也不能办理医保退休,但可以补缴医保后可以办理医保退休!

7. 湖南省社保报销比例

1、门诊报销

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例

连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

8. 湖南省退休职工医保报销比例

1、45周岁以下:按本人缴费基数的0.7%划入;

2、45周岁以上到退休前:本人缴费基数的1.2%划入;

3、退休人员:按规定基数的4%划入。基数标准如下:

a、单位退休人员以用人单位上年度职工月平均缴费基数为个人账户划入基数;

b、灵活就业退休人员以上年度全省在岗职工平均工资的60%为个人账户划入基数;

c、提留了医疗保险费的改制破产单位退休人员以上年度全省在岗职工平均工资为个人账户划入基数。

d、提留了医疗保险费的改制破产单位退休人员以上年度全省在岗职工平均工资为个人账户划入基数。

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