南京社保退休人员异地就医,南京社保退休人员异地就医政策

1. 南京社保退休人员异地就医政策

一、备案人员：

符合下列情形的四类南京基本医疗保险参保人员可以申请办理异地联网直接结算。

（1）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

（2）异地长期居住、学习人员：指在异地居住、学习的人员。

（3）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作人员。

（4）异地转诊人员：因病经我市定点三级医疗机构诊断需转异地医疗机构诊治的人员。

二、备案方式：

（1）现场备案：各区、街道社保经办机构负责为符合条件的参保人员现场办理异地就医登记备案。

（2）网上备案：已开通人社局网上办事业务的单位（CA）用户，单位经办人员可通过“南京市人力资源和社会保障局”官网公共服务平台中的“单位异地联网就医信息备案”程序为本单位在职和退休的参保人员网上备案。

三、备案材料：

参保人员需携带身份证或社会保障卡，并按人员类别分别提供以下材料原件和复印件。

（1）异地安置退休和异地居住人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料。

（2）异地长期学习和常驻异地工作人员需提供用人单位或学校、培训机构盖章的证明材料。

（3）转外就医人员需携带转外就医登记表及相关病情病历、检查报告单或出院记录至南京市三级医院，由主任医师填写临床诊断和转外就诊依据，选定一家外地医保定点医院，并由医院审核盖章确认；参保人员将盖章确认的转外就医登记表交至基层经办机构备案登记。

2. 南京社保退休人员异地就医政策文件

一、办理流程

　　1、长期驻外人员

　　（1）备案资料。参保人员需携带身份证或社会保障卡，并按人员类别分别提供以下材料原件和复印件：异地安置退休和异地居住人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料；异地长期学习和常驻异地工作人员需提供用人单位或学校、培训机构盖章的证明材料；

　　（2）参保人员确认长期驻外所在地区。

　　（3）经办人员即时录入系统，生成《南京市基本医疗保险异地就医备案表》。

　　（4）备案表一式两份，一份由参保人员签字后交经办机构留存，另一份经办机构盖章后交与参保人员。

　　2、异地转诊人员

　　（1）南京市三级医院主任医师或副主任医师根据参保人员病情填写《南京市基本医疗保险转外就医备案表》，并由医院审核盖章确认；

　　（2）参保人员将《南京市基本医疗保险转外就医备案表》就近送至各级医保经办机构登记；

　　（3）转外就医备案为1年，在有效期内，参保人员可多次就诊，周期结束后参保人员因病情需延期或变更转诊信息的，凭异地医院诊断证明、出院小结等医疗文件到南京市异地就医各级经办窗口办理延期或变更。

　　二、办理地点

　　（1）职工医保可至市、区医保经办窗口办理，居民医保请至各区医保经办窗口办理；

　　（2）已开通人社局网上办事业务的单位（CA）用户，单位经办人员可通过“南京市人力资源和社会保障局”官网公共服务平台中的“单位异地联网就医信息备案”程序为本单位在职和退休的参保人员网上备案。

　　三、办理备案手续后，如何就医结算？

　　办理异地就医联网结算备案手续后，可持卡在当地所有联网医院直接刷卡结算，未能直接刷卡结算并在异地医保定点医院垫付的医疗费用，可按规定回宁申请零星报销。

　　四、异地就医可享受的待遇

　　在省内联网医院就诊：职工基本医疗保险门统、门慢、住院，居民医疗保险住院可直接结算，按照“南京政策和目录”享受待遇；

　　在省外联网医院就诊：住院可直接结算，按照 “南京政策、就医地目录”享受待遇。

3. 南京医保异地就医政策

必须要办理异地就医手续才能在南京直接报销，否则必须回徐州报销！异地就医流程:如果不是急病，可以先到徐州医保处办好异地就医手续，然后到南京就医，如果情况紧急，必须要在南京住上院3天之内，回徐州办好手续，否则不能在南京直接报销！而且回徐州后，报销流程非常麻烦，切记！

4. 南京户口社保在外地退休政策

只要够退休的最低缴费年限，就可以在南京办理退休领取养老金 1，在异地办理退休必须达到法定的退休年龄，也就是男性干部或者是职工达到60岁，女干部达到55岁，女职工达到50岁这还需要一定的辅助资料：学历证，技术职称证书，获奖证书，发明证书，独生子女证等的原件和复印件，有能够对自己有好处的证件可以提供，没有的话也可以不提供，一般很多地方对于94年之前参加工作的独生子女证给与加薪，有些地方是给与一次性补助，这个要办理退休时咨询一下 2，如果已经没有了工作单位，这种情况只能是自己跑回去办理了，另外，有视同缴费工龄的必须提供个人档案进行核查。

5. 南京社保退休人员异地就医政策最新

医保卡不可以异地使用。

不仅是不能在异地报销，医保卡中自己的储蓄额也不能跨省使用。

在此之前，同一个省份的医保卡，分属两个不同的城市可能就不能使用了，只不过现在同一省份之间逐步开通了可以使用医保卡的功能，所以说，医保卡一般都只能在参保当地使用。

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

6. 南京社保退休人员异地就医政策规定

目前，我省职工医疗保险及城乡居民医疗保险的参保人员，均已纳入了异地就医直接结算范围。只要符合异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作、异地转诊四种情形之一的参保人员，在办理异地就医备案后，即可持江苏省社会保障卡在就医地所有联网医疗机构直接结算。

7. 外地人在南京就医政策

办理条件

　　1.是南京市城乡居民医疗保险参保人员;

　　2.异地长驻人员：指在异地居住、学习且符合规定的人员;

　　3.转外就医人员：因病经我市定点三级医疗机构诊断需转异地医疗机构诊治的人员。

　　办理材料

　　1.参保人本人身份证;

　　2.市民卡;

　　3.异地长驻人员：提供户口本、居住证或其他有效异地居住证明材料;

　　4.转外就医人员：凭本市三级医疗机构出具并盖章的《转外就医申请表》。

　　办理流程

　　第一步：准备好相关材料;

　　第二步：前往各街道社保经办机构服务窗口;

　　第三步：参保居民办理异地联网就医备案手续后，可申请制作“江苏省社会保障卡”;

　　第四步：在异地指定医疗机构持“江苏省社会保障卡”就医，发生的医疗费用联网结算。

　　办理时限与费用

　　时限：异地就医手续当场办结，20个工作日后会收到江苏省社会保障卡。

　　费用：不收费。

　　依据：《南京市城镇社会基本医疗保险办法》(南京市人民政府令第265号)。

8. 江苏退休人员异地就医最新政策

目前，我省职工医疗保险及城乡居民医疗保险的参保人员，均已纳入了异地就医直接结算范围。只要符合异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作、异地转诊四种情形之一的参保人员，在办理异地就医备案后，即可持江苏省社会保障卡在就医地所有联网医疗机构直接结算。

9. 南京社保卡异地就医

可以，

异地医保报销比例：医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

异地医保报销范围：异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。

一、门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。报销比例：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

二、住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。

三、大额医疗救助最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比

10. 南京社保 异地就医

目前江苏省内社保没有联网，所以南京的社保卡仅限在南京本地医保定点药店购药或者医院看病，但如果南京目前还是在参保的状态下，工作场地在徐州的话，可以要求南京单位帮您办理一个省内异地就医结算手续，南京市医保部门备案，选择徐州跟南京联网结算的医院做为定点医院，在徐州当地办理徐州的社保卡，开通异地就医结算功能，然后持徐州的卡在选择的定点医院就医，可享受跟南京一样的医保待遇。 如有疑问，可在工作时间拨打当地12333咨询。

11. 南京职工异地就医报销

异地医保报销比例按照具体费来确认。

不同医疗金额不同比例报销状况，具体应根据实际状况来确认和处理。

不同医疗金额不同比例报销状况，具体应根据实际状况来确认和处理，报销份额为门槛费:

以上至3000元报88%；

3000-5000元报90%；

5000-10000元报92%；

10000元以上至最高付出限额内的报95%；

其间乙类药品按80%；

宝贵药品按70%；特别检查和特别治疗的按70%报销。

医保个人帐户医疗费能够定时在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。