社保医疗跟综合医疗,社保医疗综合医保吗
1. 社保医疗综合医保吗
个人交社保包括医疗保险和养老保险。
1、对于养老保险和医疗保险来讲,缴费年限都是通过累计来确定的。
2、如果辞职期间不想补缴,等过两年再找到工作单位,再办理社保续接,这个年限也是累计计算的。但是中间发生的间断,会影响到将来养老金的高低。
查询社保卡方式:
1、社保中心查询。携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2、上网查询。登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码,即可查询本人参保信息。
3、电话咨询。拨打劳动保障综合服务电话进行政策咨询和信息查询。
4、触摸屏查询。各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。
2. 什么是综合医保?
基本医疗保险分为住院医疗保险和综合医疗保险。
综合医疗保险不仅提供门诊医疗服务费用补偿,而且提供住院医疗服务费用补偿,不分大病、小病和重病、轻病都提供医疗保障。
住院医疗保险现在基本上把它视为大病医疗保险,因为大病很难界定,一般把需要住院的定为"大病"。目前我市的住院医疗保险保障范围为:参保人疾病住院、参保人慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗。
3. 社保怎么是不是综合医保
以就医程序来说,综合医疗保险参保人,可以任选一家定点医疗机构就医,但劳务工医疗保险参保人,必须先在选定的定点医疗机构(即绑定社康中心)就医,必要时再转诊。
就费用来源来说,综合医疗保险参保人,门诊费用是从个人账户支出,年度内门诊费用超过市上年度城镇职工年平均工资10%以上的,超过部分由统筹基金支付70%;而劳务工医疗保险参保人,没有个人账户,其门诊费用是从劳务工医疗保险门诊基金支出。两者报销额都受到“封顶线”的限制。
4. 社保综合医疗保险和住院医疗保险
以深圳为例,深圳新的医疗保险办法实施后,将基本医疗保险分为三个档次,一档、二档、三档分别对应原综合医疗保险、原住院医疗保险、原劳务工医疗保险,各档待遇水平皆有提高。
一档的费用比较高,但保障是最好的,二、三档的费用就相对比较低,很多公司企业就为外来务工人员统一选择缴费较低的档次,就算员工自己想多交一点,但没有选择的机会和权力。”列席会议的深圳全国人大代表易凤娇说, 之前我们咨询过深圳社保局,他们的回应是外来务工人员普遍工资比较低,不愿意缴太高的费用。但是现在不少外来务工人员都是公司企业的中层甚至是高层,所以能否也给员工一个选择档次的机会和权利,“如果员工希望有更全面的保障,愿意交更多的钱,就可以到社保的专门窗口去申请。
5. 社保医疗综合医保吗能报销吗
所有参保人在基本医疗保险范围内可由大病统筹基金报90%;综合医保、住院医保参保人可在地方补充医保内报销80%。
住院达到起付线后,综合医保和住院医保,在职者和退休者分别按大病统筹基金记账90%、95%,农民工医保的参保人在职者和退休者按大病统筹基金记账分别为76%、95%。
6. 社保综合医疗保险
综合医疗保险分为社会医保和商业医保,具体报销流程分别如下:
1.
社会医保报销步骤:医保报销申请人携带相关材料,前往社保服务网点窗口申请报销,工作人员进行审核,审核通过后,发放医疗保险报销资金。
2.
商业医保报销步骤:被保险人向保险公司报案。
7. 社保的综合医疗是什么
1)深圳社保方案--适合于在深圳 工作 以及在全国各地工作但希望将来能享受深圳丰厚的养老金,以及获得购房资格的人。 深圳社保局制 --深圳社保是以最低工资1600保缴费基数 项目 养老 工伤 失业 医疗 生育 门诊 住院 适合人群 社保费/月 方案一 :深圳市户藉雇员(养老+综合医疗) 不用定点 不用定点 深户 672.92 方案二:非深圳市户藉雇员(养老+综合医疗) 不用定点 不用定点 非深户,看病不想定点者 656.92 方案三:非深圳市户藉雇员(养老+住院医疗) 要定点 要定点 非深户想省钱愿意定点者 454.73 方案四:非深圳市户藉雇员(养老+劳务工合作医疗) 要定点 要定点 1.非深户想省钱愿意定点者 2.不需要用到生育险者 420.78 2)
广州社保方案-适合于在广州工作以及在全国各地工作但希望将来能享受广州的养老金以及获得购房,购车资格的人 广州社保局制- -广州社保是以最低工资1300保缴费基数 项目 养老 工伤 失业 医疗 生育 门诊 住院 适合人群 社保费/月 方案一 :广州户口(养老+基本医疗) 要定点,每月有至少50医疗费元返还到医保卡 不用定点 所有地广州户口,非广州户口 878.74 方案二:非广州户口(养老+住院医疗) 要定点,没有返还 不用定点 仅适用于非广州户口 783.00 在广州工作,也可以买深圳的社保啦!可以为您省下50%的社保费,而且待遇不变哦! 广州社保成本和深圳社保缴费成本对比: 成本对比:每人每月的社保成本对比: 广州社保成本: 878.74元/月/人
深圳社保成本: 420.78元/月/人
省: 457.96元/月/人
从2012年8月起,深圳的医保参保人实现了在广州、东莞、惠州、珠海四地的定点 医院 异地就医实时联网结算,而且待遇不变。
8. 社保医疗综合医保吗怎么报销
随着社会的发展,越来越多的人开始选择开始购买保险,大多数人已经开始慢慢接受保险,反而不是一接到推销电话就挂掉。大家开始意识到保险可以给自己解决很多问题的。而现在主要以社保和商业保险为主,那么商业医疗保险可以和社保一起报销吗?今天我们就一起来看看。
社保是社会保险的简称,是人们生活的保障。其中包括五险一金,讲的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;而社保报销是社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。大家在生活中主要也是以医保报销为主。
很多人在购买了社保后,还会购买一份商业保险。在现在社会,社保已经得到的很大的普及,同时为了完善保障,人们也会投商业健康保险。商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。
而社保,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。那么商业医疗保险可以和社保一起报销吗?答案是可以的,因为重大疾病保险是“医疗相关”的保险,但并非是商业医疗保险的范畴。商业医疗保险,通常是相对于社保医疗的,大致包括意外伤害医药补偿(报销)、住院费用补偿、手术费补偿、住院津贴等等。而多数的重大疾病保险,指的是当确诊患有重大疾病时,一次性获得一笔赔偿金,和实际的花费无关,只和购买的额度有关。两者的理赔标的不同。
当你罹患所购买的重大疾病保险合同中所包含的疾病,保险公司通常会一次性赔付你合同中所约定金额的钱。这笔钱要怎么花,用在哪,是由你自己决定的。这笔保险金的赔付和你的社会基本医保所进行的报销完全没有冲突,两者互不影响。
9. 职工医保是综合医疗保险吗
【1】扣费基数改变:一般情况下,我们社保缴费基数,是应按职工本人上年度月平均工资收入确定。对上年工作不满一年的职工,按照工资总额除以实际工作月数来计算。当我们的月均工资有变化之后,每个月社保的个人扣费也就会出现变化了,职工工资越高,社保缴费基数就会越高。不过,这也是有上限和下限的。
下限:缴费基数低于各地最低缴费基数,就按照最低缴费基数缴纳社保,也就是当地社平工资的60%。
上限:如果缴费基数高于各地最高缴费基数,就按照最高缴费基数缴纳社保,即省社平工资的300%。
如果公司是按照当月实发工资为我们缴纳社保,当实发工资不定额,每个月都在变动,也会直接影响了社保缴费。
【2】缴费比例调整:在社保中,各保险的缴费比例也可能会发生调整,所以说,若是缴费比例有变动,那么我们的社保扣费也会有所变动。
10. 普通医保和综合医保
不一样
企业为深圳户籍的员工购买的医保必须是一档的,也就是综合医保,可以刷卡看病、买药等;而为非深户的员工则不强制购买一档医保,大多数购买的是二档医保,即住院医保,只能用于住院报销。
而且深户员工的社保缴费额度也比较高。泛员网,首家第三方全国人力资源共享服务中心,秉承“直接服务员工,彻底解放HR”口号,为企业提供员工管理、全国社保、薪酬服务、员工福利等多种专项解决方案
11. 综合医疗保险是社保吗
用人单位只要启用劳动者,领薪一个月以上,就应该按照劳动合同为其参保缴费,现在实现社会保险费五险合一,单位为员工缴费五险,是用人单位应尽你法律义务。如果说单位已经为员工缴纳五险,你的基本养老保险确又显示终止状态,我想有可能有以下几个原因:一是要明确你的用工性质,是城合工还是农合工,如果是农合工,就没有法律义务参保缴费。二是不应该是终止,而是员断。养老保险没有终止一说,只有中断概念,所谓中断就是首次参保缴费后,不能持续缴费,中间有几年未缴,可能被单位遗忘漏掉了。三是用人单位因生产经营不善,没能力为职工持续缴费,社保关系上显示欠费,也就是中断缴费。
我建议你,凭你的身份证,到你户口所在地社会保险经办机构,打出你的养老保险个人帐户对帐单,看看单位是不是按时足额为员工缴费,如果没缴中断缴费,建议你到你户口所在税务局申诉,督促其清欠。
如果你在原单位中断缴费,不仅侵犯你的合法权益,而且直接影响你工作正常流动,你要发动欠费职工维权,通过职代会等多种渠道合法维权。