深圳社保二档包含,深圳社保二档使用范围

1. 深圳社保二档使用范围

就医原则

一档参保人：市内任一定点医疗机构就医

二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。

三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

普通门诊待遇

一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。

二档参保人/三档参保人：

属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但支付金额不超过120元；

社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

个人账户家庭共济

一档参保人：个 人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药；可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶 和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用；可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接 种费用。

二档参保人/三档参保人：无

个人账户不足支付

一档参保人：一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%（年满70周岁以上支付80%）。

二档参保人/三档参保人：无

门诊大型设备检查和治疗所发生的费用

一档参保人：由统筹基金按规定支付80%

二档参保人/三档参保人：按普通诊疗项目单价不超过120元支付

普通门诊输血费用

一档参保人：由统筹基金按规定支付90%

二档参保人/三档参保人：由统筹基金按规定支付70%

门诊大病待遇

一档参保人/二档参保人/三档参保人：根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%

体检补助

一档参保人：退休时一次性500元，每人每月20元（满70周岁为每人每月40元）

二档参保人/三档参保人：无

住院待遇

一档参保人：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%

二档参保人/三档参保人：

1、可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：

一级医院：85%

二级医院：80%

三级医院：75%

2、如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付（即上述第1条支付标准）

在市外就医的待遇

一档参保人：普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销

二档参保人/三档参保人：普通门诊费用不予报销；符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

提示：政策时常变化，请以官方新的为准

代理全国各地社保 有需要可联系

2. 深圳社保二档有什么用

深圳社保二档待遇在住院医疗方面享受优惠，没有五险一金。

深圳社保二档待遇具体内容：

1、普通门诊待遇

属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；

社区门诊统筹基金支付给每位二档的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

2、门诊大型设备检查和治疗所发生的费用

二档参保人按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。

3、普通门诊输血费用

二档参保人由统筹基金按规定支付70%。

4、门诊大病待遇

根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。

5、住院待遇

二档参保人可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院：85%；二级医院：80%；三级医院：75%。

如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。

6、在市外就医的待遇

二档参保人在普通门诊费用不予报销；符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

3. 深圳市社保二档包含

分三档。

基本医疗保险一档是原综合医疗保险。基本医疗保险二档是原住院医疗保险。基本医疗保险三档是原农民工医疗保险。法律依据：《深圳市社会医疗保险办法》 第二条 本市实行多层次、多形式的社会医疗保险制度。政府建立基本医疗保险和地方补充医疗保险。基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。

4. 深圳二档社保有啥用

1、二档医保是住院医保

2、每年门诊可以报销1000元

3、住院的话，基本可以报销70%-80%，在办住院手续前出示社保和填上去，出院结算的时候会直接给你减去可报销部分的费用。

4、社保停保了，就不能再用卡；

5、如果医保中断超过3个月，缴费年限重新计算。

6、你现在续交，要扣费成功次月才能用卡。今天是9月30日，你9月份已经无法参保，你只能10月份参保，10月底会扣费，11月起才能用卡。如果你不办理住院，只是门诊使用的话，就不要等这社保了。

5. 深圳社保二档使用范围查询

可以到社保中心查询自己的社保账户是普通账户还是临时账户。

社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

6. 深圳社保2档有什么用

深圳二档社保2021年退休金可以领取1500多元

7. 深圳二档社保包含哪些内容

深圳社保三档里包括的五险是：养老、失业、医疗、生育、工伤保险。

深圳基本医疗保险一档、二档、三档就是根据医疗保险缴费及对应待遇分别设立的，其对应原来的综合医疗保险，住院医疗保险、农民工医疗保险。

“五险”指的是五种保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的。

8. 深圳社保二档使用范围是多少

使用方法

　　二档医保的使用方法很简单，在社康中心看病的时候，先要用社保卡到挂号窗口挂号，看完病之后再用社保卡到缴费窗口缴费（买药也可以用，卡里每年有1000元的余额）。如需到医院使用的，还需在社康办理转诊后才能使用。

　　二档医保在社康门诊使用时，可以享受这些待遇：

　　(1)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

　　(2)属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。

　　(3)参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按本条第(1)、(2)项规定支付费用的90%报销。

　　基本医疗保险二档参保人发生住院享受哪些保险待遇?

　　一、基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付：

　　(1)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%;

　　(2)未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%;

　　二、参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官，由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付，但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格：

　　(1)属于国产材料的，按实际价格的90%支付;

　　(2)属于进口材料的，按实际价格的60%支付。

　　三、 参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付，但不得超过下列规定标准：最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档;