上海社保住院费用报销范围,上海社保医院住院报销

1. 上海社保医院住院报销

根据沪医保规（2020）9号以及相关规定，就医关系在本市的城保参保人，医保卡在异地无法使用，在外省市定点医院发生的急诊、急诊住院（或急观）医疗费用，一般参保人应在医疗费收据开具之日起6个月内携带相关材料至邻近的区医保中心或街道医保服务点申请审核报销。

2. 上海住院社保卡能报销多少

门诊报销内容：60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿，门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%等。條萊垍頭

　　超过18周岁、不满60周岁人员，门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%。頭條萊垍

　　参保人员在村卫生室门诊就医的，不计入起付标准，直接支付80%。頭條萊垍

　　住院（含急诊观察室留院观察）报销比例

　　对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准，具体为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，居民医保基金按照以下比例支付：

　　①60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，支付90%；二级医疗机构支付80%；三级医疗机构支付70%。垍頭條萊

　　②60周岁以下人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，支付80％；二级医疗机构支付75％；三级医疗机构支付60%。

3. 上海社保住院可以报销吗

上海社保卡看病如果是直接刷卡消费的，就不用再报销了。直接在社保卡里个人账户余额扣除。

如果是住院结算，先用社保卡登记住院，再由医院的住院代表递交社保局审批，审批通过后就可以直接用社保卡结算出院。结算比例一般性医疗用品报销90%，特殊性医疗用品报销80%，自费20%.條萊垍頭

4. 上海社保住院可以报销多少

不同的保险公司对于上海学平险的保障范围和保额都有所差异，一般来说，上海学平险报销范围和额度为（仅供参考，以具体产品为准）：

1.人身意外身故或伤残保障，保额100000元；

2.因意外导致的伤害医疗费保障，保额为10000元；

3.连续续保因疾病住院，符合当地社保医疗部门规定可报销的医疗费用，扣除100元免赔额后，在保额范围内，可赔付60%，保额为20000元。

学平险一般在中小学生入学的时候自愿投保，保费较为便宜，保障范围广，适合未成年学生投保。虽然不同的保险公司的学平险保障范围和保额有所差异，但一般都不会差太多，投保人可仔细查阅保险条款获知。

5. 上海社保医院住院报销多少

无论是上海本地人还是外地人，只要在上海缴纳的医保，医保卡报销是一样的。條萊垍頭

1.住院费用报销，必须在上海医保定点医院报销，上海医保定点有一千多家医院包括各类专科。

2.基本上是疾病治疗类，操作简单，办理住院和出院的时候，使用医保卡登记和结账就行。

3.当场在医院就操作报销，不需要自己垫付额外再跑去报销了。

6. 上海医保住院费用报销

在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

收到资料后在十五个工作日内核审完毕，基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能IC卡金融帐户中，参保人员凭IC卡到银行分行提取现金。

十五个工作日后，根据需要，住院参保人员可凭《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。

7. 上海社保住院怎么报销

一、上海医保报销比例

1、参保人员门诊急诊

参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。

起付标准为：頭條萊垍

60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;

超过18周岁、不满60周岁人员为500元。頭條萊垍

城乡居民医保基金支付比例为：

在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%；頭條萊垍

参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。

2、参保人员住院

对参保人员每次住院(含急诊观察室留院观察)所发生的医疗费用，设起付标准。超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。起付标准为：

一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。頭條萊垍

城乡居民医保基金支付比例为：

60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%，在二级医疗机构住院的支付80%，在三级医疗机构住院的支付70%;垍頭條萊

60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%，在二级医疗机构住院的支付75%，在三级医疗机构住院的支付60%。

二、上海医保报销条件

1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)；

2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”；

3、资料完备。

三、上海医保报销材料

1、门急诊医疗费报销頭條萊垍

申请门急诊医疗费报销，参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如《医保卡》报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。

2、留院观察费用报销條萊垍頭

申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。

3、门诊大病医疗费零星报销

申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。條萊垍頭

4、委托他人报销頭條萊垍

参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)。

8. 上海社保在上海住院报销多少

在做人身伤害案件中，关于住院 伙食补助费只规定了参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准予以确定。但是这个标准 是什么呢？以上海举列：垍頭條萊

经过相关查询，在上海市财政局官网上查到：上海市市级机关一般工作人员出差伙食补助费标准是依据市财政局制定的《上海市市级机关差旅费管理办法》（沪财行【2014】9号）和《关于本市市级机关工作人员到郊区县开展公务活动差旅费有关问题的通知》（沪财行【2016】6号），文件分别对市级机关工作人员因公出差期间或临时到本市郊区开展公务活动涉及的伙食补助费标准予以明确。

9. 上海社保医院住院报销流程

首先需要做的第一步就是在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

(二)窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

10. 上海社保去医院报销多少

职工医保年龄不同住院报销比例不同，45岁以下报销百分之八十，45岁以上八十五，退休后九十，还可根据年龄及交费年限最高可报百分之九十五。住院报销起付线医院等级不同而不同，一级医院五百元二级医院八百元，三级医院一千元，三甲医院一千二百元。一年累计上限一千二百元。頭條萊垍

职工医保住院化了一万元，可报销七千到八千之间，自己出二千到三千之间，如果是年轻人应在三千左右（因可能有部分全自费药）。如果你个人医保账户有钱，自费部分先由你医保账户扣，如不夠用现金支付。如果你已交了几年社保，没有看病买药，那可能自己不用付现金了。

职工医保各地也可能有不同规定与报销比例。

11. 上海医保 住院报销

报销比例还是很高的

比例

　　一般情况下，上海市在职职工在看门、急诊时，需要先用掉当年医疗保险的计入金额，进入自负段，其中自负段的金额为1500元。在住院医疗费用报销方面，只要超出自负段1500元以上，才可以由医疗保险按照不同的比例进行报销。

　　上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50％到75％不等。一般44岁以下的在职职工，超过门、急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销65％，二级医院就诊的在职职工，医保可报销60％；三级医院就诊的在职职工，医保可报销50％。如果超过了45岁以上的在职职工，超过门急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销75％，二级医院就诊的职工，医保可报销70％；三级医院就诊的职工，医保可报销60％。