社保报销的起付线是多少,社保住院报销起付线是什么意思

1. 社保住院报销起付线是什么意思

医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。

这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担

2. 职工医保住院报销有起付线吗

职工医保：在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线，按所住院的级别不同，报销比例也不同，封顶2万元/年。

　　住院首次起付线1300元，再次650元，封顶好像是35万

　　居民医保：门诊起付线650元，封顶2000元

　　住院首次起付线1300元，再次650元，封顶17万

　　1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元；

　　2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算；

　　3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。

3. 医保住院报销起付线什么意思

医保报销起付额就是“基本医疗保障”的起付线。

参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一、是学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

二、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

三、是其它城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。例如一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元［（60000元-500元）×55%］；如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可报销3250元（5000元×65%）。

4. 住院医保报销起付线

城镇，城乡居民职工住院报销起付线为一百元。

5. 社保住院报销起付线是多少

一、住院报销比例

从2021年1月起，参保人员住院发生的政策范围内医疗费用，一档参保人在二级医疗机构报销比例提高5%，二档参保人在二级医疗机构报销比例提高7%，在三级医疗机构报销比例提高5%，逐步提高政策范围内住院费用支付比例达到70%左右。

2021年城乡居民医保住院报销政策（调整）

同时，进一步完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制，简化门诊慢特病保障认定流程。落实新版国家医保药品目录，推进谈判药品落地。

二、普通门诊统筹政策

在2020年底前取消门诊定额报销制度，研究出台我市城乡居民医保普通门诊统筹实施，强化门诊共济保障。从2021年1月1日起，门诊定额报销制度调整为普通门诊费用统筹报销制度。

可以更好地提高门诊的保障能力水平，将更好发挥居民医疗保险的互助共济功能，同时，大家不必担心参保人员未使用的门诊定额报销资金，可继续使用至全部使用完毕。

1、门诊报销比例：

一级医疗机构60%；

二级医疗机构40%；

三级医疗机构不报销。

2、年报销限额：

一档参保人300元；

二档参保人500元。

3、起付线标准：

三级医疗机构不报销；

二级医疗机构起付标准为200元；

一级及以下医疗机构不设起付标准。

三、巩固大病保险保障水平

全面落实国家要求，将起付线统一至上年度居民人均可支配收入的一半，从2020年11月1日起，将大病保险起付线调整为14460元/人·年。

同时，继续加大对贫困人口倾斜，脱贫攻坚期内农村建档立卡贫困人口起付线较普通参保居民降低一半，继续实施大病保险支付比例提高5个百分点的政策，全面取消农村建档立卡贫困人口封顶线。

6. 社保住院报销起付线是什么意思呀

医保起付线是指医保报销的起点，超过起付线的金额可以报销，起付线以内部分由个人自己承担，医保起付线分门诊起付线和住院报销起付线。一般每个地区的医保起付线会不一样。

而封顶线是指医保基金最高支付限额，参保人一个年度内累计可以从医保获得的最高报销金额。

7. 医保报销的起付线

居民医保报销起付线，是指参保人员住院后，个人先付一定数额的医疗费，然后医保才开始报销，这叫做起付线，起付线在不同的医院也不一样，三甲医院如德州人民医院，起付线为7O0元，二甲医院（如第七人民医院，原十三局）为55O元

8. 住院报销的起付线是什么

门诊起付线是800。住院分医院级别，不一祥的，比如三甲医院报销起付线是最高的

9. 医保住院报销有起付线吗

不用单独付。

比如：门诊乡镇医院起步线五十元报90%，自付10%，你在门诊花了一百元，要从一百元中有五十元是不报销的，这五十元是要自费的不在报销范围，剩余的五十元才会按报销比例给你报销。

亲，一定要注意门诊，住院的起步线不同，报销比例就不同。

10. 社保住院报销起付线是什么意思啊

随着经济的发展，坏境和健康问题日益严峻，很多人都买了保险，给自己一个保障，给将来一个安心生活。可是，对于医保报销上限，范围，比例及方式还是不大了解。

医保报销上限：27万元左右

起付线以及报销比例：

(一)门诊费用：

一个医疗保险年度内

(即自然年度，如：2009年1月1日至2009年12月31日期间)，

累计发生1800元(门诊起付线)以上的门诊医疗费用，

超过1800元以上部分报销比例为50%

(如果是社区就诊的话，报销比例为70%)。

(二)住院费用：

一次住院费用超过1300元(住院起付线)部分可以按照规定的比例进行报销医药费，报销比例应在在：80%以上(具体报销比例由就诊医院的级别以及住院费用多少来确定。

一个医疗保险年度内，第二次(或第二次以上)的住院起付线为：650元。

(三)其他特殊情形和病种的起付线以及报销比例，应按照医保中心的相关政策执行。

目前的报销方式：

(一)医院直接向医保中心结算：

目前的住院费用，就是医院直接向医保中心结算医疗保险应承当的医疗费用，不需要参保人员垫付;参保人员只要支付住院起付线费用以及个人应承当比例的医疗费用即可。

(二)经保险代办(或缴纳)机构报销垫付的医疗费用

(习惯上称为：手工报销)：

其中主要包括：

1、门诊;

2、急诊;

3、因未正常缴纳医保(三个月内补扣成功、并符合医保报销政策)的垫付费用;

4、以及其他符合医保报销政策的垫付医疗费用。

手工报销时间：应当在下一年1月15日前，向保险代办(或缴纳)机构，申请办理当年发生的医疗费用报销手续。

11. 职工医保住院报销起付线是多少

医保起付线200是医保起付标准是200元，也就是超过200元以上的才会报销。

一个医疗年度内，参保人第一次住院治疗的起付线标准不变，职工基本医疗保险统筹基金的住院起付线标准为一级医院200元、二级医院500元、三级医院800元，居民基本医疗保险统筹基金的住院起付线标准为一级医院300元、二级医院500元、三级医院800元；