宜兴异地医疗报销比例 宜兴双通道药品待遇管理特定药品报销比例

宜兴市双通道药物治疗管理具体药物报销比例 在“双通道”药品中，特殊药品的待遇与普通药品相同，具体药品的待遇如下：参保人在国家药品监督管理局指定医院、药店使用特定药品的，不设起付线，直接纳入医保基金支付。职工和居民医保报销比例分别为70%和60%。 参保人员因病在宜兴办理“两渠道”药品备案手续，在异地购买“三定”管理药品的，经我市医疗保险经办机构审核后，按规定予以报销。根据异地就医的备案类别：长期异地就医和从符合条件的当地医院转院就医的，不降低报销比例；自主出国或未办理手续的，报销比例降低20%。 若特定药品原属我市门诊特定药品和门诊特定药品，且基金实际报销比例高于上述标准的，仍按原标准执行。 做好与江苏省罕见病保障机制的衔接。2022年1月起，新增了诺西酮钠注射液和琼胶酶注射用浓缩液两个罕见病新药。作为具体药品管理，职工医保和居民医保实际报销比例为80%。 根据药品的适应症和医保有限的支付范围，抗癌药没有基金支付上限；其他药品按病种分类，设定同病种门诊报销药品费用总额的年度限额或限定支付剂量。