医保有哪些种类 什么情况下可以使用医保
2023-01-22 11:23:38
医疗保险有哪些种类?
目前,我国的医疗保险分为两类:社会医疗保险和商业医疗保险。
社会保险有三种:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补助相结合。
商业保险单位或个人自愿参加。或者单位或个人缴纳全部保险费,不补贴。比如:重疾保险、高风险重大疾病一般保险、住院补偿性保险、意外医疗保险等等。
什么情况下可以用医保?
一般情况下,生病需要住院时,可以带着医保卡和病历本到指定医院,用医保卡结算即可。也就是自费部分自己出,部分医保中心和医院报销结算。
从自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
病情危重,在本人定点医院以外的医院住院的,可在5日内到市医保中心办理急诊抢救病种鉴定。经鉴定为紧急抢救疾病后,可在抢救医院使用医保卡结算。
转到外地治疗,经医院和医保中心同意,办理转诊手续。外地发生的费用由个人自费解决,诊疗结束后,由社区劳动工作站准备材料报销。
已鉴定特殊疾病(癌症、尿毒症、器官移植)的,住院时使用医保卡结算。门诊取药时,仍使用医保卡,个人自费结算。自己结算的账单今年由社区劳动工作站报销。
