首 页社保查询社保政策教育
 
当前位置:首页社保政策四川广安广安养老保险缴费标准,养老保险金领取流程

2022~2023基本医疗保险如何结算?基本医疗保险结算办法

2025-12-21 11:04:50


门诊大病综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算;

  住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干;

  门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算;

  门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算;

  生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算;

  一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算;

  部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算;

  长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算;

  参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的,单独偿付,其中90%按服务项目结算,10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用,按服务单元结算;

  其他费用结算按协议约定的方式结算。


电脑版

【免责声明】本站信息来自网友投稿及网络整理,内容仅供参考,如果有错误请反馈给我们及时更正,对文中内容的真实性和完整性本站不提供任何保证,不承但任何责任。
版权所有:学窍知识网 Copyright © 2011-2026 www.at317.com All Rights Reserved .