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2022-2023年沪惠保怎么样?有什么优点?理赔过程

2025-12-09 15:01:23


沪惠保怎么样?

  沪惠保跟大部分惠民保有点不一样,大部分惠民保只保社保内的费用,而沪惠保只保社保外的费用,并且可以用医保卡报销。其他惠民保一般都没有质子重离子保障,南京宁惠保也只是把质子重离子作为附加选项,而沪惠保把质子重离子也保障在内,算是一个创新点,沪惠保的报销比例如下:

  住院自费费用:非既往症报销70%,如果是因既往症产生的费用,只报销50%。

  特定药品和质子重离子费用:非既往症报销70%,如果是因既往症产生的费用,只报销30%。

  只要有上海医保(职工医保、居民医保),不限户籍、不限职业、不限年龄、不限既往症,甚至可以带病投保,并且没有等待期,不用体检,投保后就可以使用。

沪惠保有什么优点?

  1、公信力强:由上海市政府指导的普惠型产品,公信力强。

  2、价格低:每人每年只需115元。

  3、保障内容全:比起同类惠民保来说,沪惠保不仅保障医保目录外的住院费用,还保障特药费用和质子重离子癌症医疗的高端技术,保障很全面。

  4、投保范围广:不限年龄,不限职业,无需体检,带病也可投保。

  5、理赔迅速:现在大多医保定点医院都在大数据中心覆盖范围内,可以快速调用参保人员的就诊明细、费用结算清单,实现快速理赔。

  6、保费可用医保卡支付:参保时,保费可直接用医保卡的个人账户余额支付。

沪惠保理赔过程

  沪惠保的理赔方式有以下情况(产品内容以官方发布的保险条款为准):

  特定住院自费医疗费用保险金须在医保结算后申请理赔;

  特定高额药品费用保险金须先审核药品适用病种及适用症后再进行赔付;

  客户可以通过随申办、微保小程序、支付宝里的进行线上理赔申请。


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